尖瓣等多瓣膜病變手術相關事宜咨詢
尖瓣狹窄（輕-中度）伴中重度反流，主動脈中重度狹窄伴中度返流，全心大，左室壁運動減弱，三尖瓣輕-中度返流，肺動脈高壓（中度），下腔靜脈增寬伴體靜脈回流受限，心包少量積液:靜息狀態(tài)下左室整體收縮功能減低。4月份感冒后，一直未痊愈，中旬后出現(xiàn)胸悶，輕微咳嗦，小腿浮腫。偶爾有心疼，在沈陽大眾醫(yī)院做的彩超及心電圖，得出以上結論，還有洋地黃中毒，檢查完后在醫(yī)大附屬一院大夫給開的左卡尼丁注射液和一些擴張血管，補血補氣的口服藥，在家治療。大夫說得做手術，所以想詳細咨詢一下您，手術具體情況，和全部費用，什么時候做比較合適，謝謝大夫了，病人現(xiàn)在胸悶，浮腫現(xiàn)象已經(jīng)消失，能干一些輕體力勞動
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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余丹青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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尖瓣狹窄（輕-中度）伴中重度反流，主動脈中重度狹窄伴中度返流等多種心臟問題，患者關心手術情況，包括手術時機、方式、風險、預后及費用等。 1. 疾病原理：心臟瓣膜病變會影響血液正常流動，導致心臟負擔加重，各腔室增大，功能減弱。 2. 手術方式：可能包括瓣膜修復或置換，具體取決于瓣膜損傷程度和患者整體狀況。 3. 手術時機：一般在患者癥狀明顯，心功能受損但仍可耐受手術，且全身狀況良好時進行。 4. 手術風險：存在出血、感染、心律失常等風險，但醫(yī)生會采取措施盡量降低。 5. 預后情況：術后多數(shù)患者癥狀改善，心功能恢復，但需長期隨訪和康復。 6. 費用估算：手術費用因地區(qū)、醫(yī)院、手術方式等而異，大概在數(shù)萬元至十幾萬元不等。 總之，對于多瓣膜病變，手術是重要的治療手段，但具體情況需綜合評估?；颊邞c醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，做出適合的決策。
2025-03-13 20:32
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：心臟瓣膜可大致分為機械瓣膜和生物瓣膜。機械瓣壽命長久，如果沒有并發(fā)癥，可以終生使用，但生物瓣壽命比較短，一般十年左右就會出現(xiàn)鈣化或者其他故障，多數(shù)情況下需要再次手術。手術前住院主要是要進行必要的術前準備,一般要三到五天.如果心臟功能不佳,則需要更長的時間.這類手術目前成功率很高，但畢竟是心臟手術，因此具有一定的風險.機械瓣膜置換后必須終身服用抗凝藥物,但生物瓣不需要.如果單純置換二尖瓣,手術費用大概是5萬左右。
2016-01-14 09:49
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