系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情與治療咨詢
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的咨詢:我是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,我的血常規(guī),尿常規(guī),都是正常的??墒茄吝€有補體C3C4,都不知道是否正常。我這好像是化驗不了血沉,補體C3C4。我現(xiàn)在病情應(yīng)該是穩(wěn)定的吧!現(xiàn)在一天用一片半醋酸潑泥松。前兩天去復(fù)查,醫(yī)生讓我減到一片。我一直用的都是中藥泡腳治療我的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的。開始用時激素吃四片,用了一年半,在這半年我才開始減激素?,F(xiàn)在減到一片了?;炑R?guī),尿常規(guī)都正常。我現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)我丟失丐特別的嚴重,膝蓋特別的疼??!特別是蹲下起來時特費勁?。≡趺礃幽茏屫げ涣魇??還有如果以后懷孕時病情復(fù)發(fā)了,那這時可以用泡腳藥治療嗎?用泡腳藥治療時會不會對胎兒有影響??!
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回答4
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莊宇 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者存在病情穩(wěn)定判斷、缺鈣處理、懷孕復(fù)發(fā)治療及胎兒影響等疑問,包括病情評估、補鈣方法、孕期病情管理等。 1. 病情評估:血常規(guī)、尿常規(guī)正常是病情穩(wěn)定的重要指標(biāo),但血沉和補體 C3C4 也有助于綜合判斷。若無法化驗,應(yīng)結(jié)合癥狀及其他檢查,由醫(yī)生評估。 2. 補鈣措施:激素治療可能導(dǎo)致鈣流失,可通過飲食增加鈣攝入,如多喝牛奶、吃豆制品。補充鈣劑,如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液、枸櫞酸鈣等,同時補充維生素 D 促進鈣吸收。多曬太陽,適當(dāng)運動。 3. 孕期管理:懷孕可能使病情復(fù)發(fā),不建議單純依靠泡腳藥治療。應(yīng)密切監(jiān)測,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 4. 胎兒影響:部分藥物可能對胎兒有影響,治療時需權(quán)衡利弊,選擇對胎兒相對安全的藥物。 5. 激素調(diào)整:激素減量應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,緩慢減量有助于減少病情波動。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需密切配合醫(yī)生治療,關(guān)注自身病情變化,采取科學(xué)合理的治療和保健措施。
2025-03-17 04:28
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病主要是一種免疫系統(tǒng)的疾病,主要與遺傳,環(huán)境及性激素有關(guān),本病并非不治之癥,只要按時服藥遵醫(yī)囑,可以長期延緩病情,跟正常人過一樣的生活。
2016-01-14 10:57
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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本病主要是一種免疫系統(tǒng)的疾病,主要與遺傳,環(huán)境及性激素有關(guān),本病并非不治之癥,只要按時服藥遵醫(yī)囑,可以長期延緩病情,跟正常人過一樣的生活。
2016-01-14 01:40
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是侵犯皮膚和多臟器的一種全身性自身免疫病。某些不明病因誘導(dǎo)機體產(chǎn)生多種自身抗體(如抗核抗體等),導(dǎo)致:①自身抗體與相應(yīng)自身抗原結(jié)合為循環(huán)免疫復(fù)合物,通過III型超敏反應(yīng)而損傷自身組織和器官;②抗血細胞自身抗體與血細胞表面抗原結(jié)合,通過II型超敏反應(yīng)而損傷血細胞。病因不明,病情呈反復(fù)發(fā)作與緩解交替過程。以青年女性好發(fā)多見,可能與遺傳有關(guān)。你提到的關(guān)節(jié)特別疼,可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀,而不是你說的鈣丟失過多。建議你到醫(yī)院去檢查一下C3C4CH50,如果下降的特別明顯,提示病情處于活動期。目前膝蓋疼痛,有新的癥狀,病情處于活動期,可能是激素減量后,病情控制的不理想的原因。配合中藥一起治療,應(yīng)該會有更理想的效果。建議你到正規(guī)醫(yī)院去看看,以免耽誤了病情。以下幾種情況提示疾病處于活動期1.自我感覺有無乏力、易疲勞。正常情況下,病人如出現(xiàn)較之平時容易疲勞,經(jīng)休息后沒有明顯改善,就應(yīng)想到病情活動可能?! ?.關(guān)節(jié)(如近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)書、踝關(guān)節(jié)等)疼痛、紅腫,可伴晨僵或有關(guān)節(jié)積液?! ?.新出現(xiàn)的皮疹(如頰部紅斑、盤狀紅斑、凍瘡樣皮損、多形性紅斑樣皮損、血管炎性皮膚病變、甲周紅斑等)或原有皮疹加重?! ?.無上呼吸道感染及腹瀉、尿頻尿急尿痛等感染情況存在下,不明原因的發(fā)熱或不明原因的血沉明顯增高?! ?.新出現(xiàn)或經(jīng)常發(fā)作的口腔或鼻部潰瘍。新出現(xiàn)的或經(jīng)常發(fā)作的斑塊狀或彌漫性脫發(fā)。 6.胸膜炎癥是SLE患者最常見的肺部病變?;颊叱V髟V胸痛,隨呼吸運動或體位變換而加重。SLE的心臟病變中,以心包炎最為常見。主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)鈍痛,或尖銳性胸痛,隨呼吸、咳嗽或吞咽動作而加重,身體前傾時胸痛減輕?! ?.若血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞、血小板、血色素低于正常水平或小便常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白、紅細胞,應(yīng)考慮是否有疾病活動。 8.不明原因的腹瀉、腹痛、惡心嘔吐,經(jīng)過抗感染及對癥處理后沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮到是否有狼瘡性胃腸道活動存在?! ?.如果SLE患者出現(xiàn)幻覺、妄想、被控制感等思維障礙,輕躁狂、抑郁等精神癥狀,意識障礙、定向力障礙、計算不能等器質(zhì)性腦病綜合征及嚴重而持續(xù)的頭痛、抽搐等,應(yīng)考慮SLE的中樞表現(xiàn),應(yīng)及早就診。醫(yī)生詢問:什么時候i做的化驗?膝蓋是不是兩邊都會疼呢?先把這個病治好了,才能要小孩,懷孕期間,最好什么藥也不要吃,才能保證是一個健康的寶寶。祝你早日康復(fù)
2016-01-13 18:22
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時還可以累及肺、心臟、血液等多個器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»
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