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乙肝小三陽(yáng)患者HBV_DNA陰性，但血細(xì)胞分析部分指標(biāo)不在正常范圍，可能與乙肝病毒感染、自身免疫、營(yíng)養(yǎng)狀況等有關(guān)。需要綜合判斷，明確原因，并采取相應(yīng)措施。 1. 乙肝病毒影響：乙肝病毒可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等減少。 2. 自身免疫反應(yīng)：免疫系統(tǒng)異常可能攻擊自身細(xì)胞，影響血細(xì)胞生成。 3. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：長(zhǎng)期患病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，如缺乏維生素B12、葉酸等，影響紅細(xì)胞生成。 4. 藥物副作用：若之前使用過(guò)某些藥物，可能對(duì)血細(xì)胞產(chǎn)生不良影響。 5. 其他潛在疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等，也可能導(dǎo)致血細(xì)胞異常。 對(duì)于這種情況，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺等，以明確原因。同時(shí)，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和飲食營(yíng)養(yǎng)。定期復(fù)查肝功能、HBV_DNA及血細(xì)胞分析。

你好,需要停藥半年后懷孕

筆者就乙肝話題，采訪了解放軍302醫(yī)院感染六科副主任醫(yī)師李捍衛(wèi)?！　±詈葱l(wèi)說(shuō)，不少人把乙肝病毒攜帶者誤以為是慢性乙肝病人，并且不少慢性乙肝病人把“轉(zhuǎn)陰”作為終生追求的目標(biāo)，這是不科學(xué)的。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)表面抗原陽(yáng)性的人，如果癥狀不明顯，化驗(yàn)肝功能正常，醫(yī)學(xué)上稱為乙肝病毒表面抗原攜帶者。這樣的人不一定都是肝炎，所以不必要恐慌，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期檢查就可以了。　　乙肝病毒大部分傳染性較弱　　目前，我國(guó)的乙肝病毒感染率約60％－70％；乙肝表面抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?0％，以此計(jì)算，全國(guó)約有1．25億人攜帶乙肝病毒，其中乙肝患者大約有3000萬(wàn)。從人群分布情況看，以漢族、藏族、瑤族為多，維吾爾族、黎族相對(duì)較少。從區(qū)域分布看，南方高于北方，東部高于西部?！　∫酝腋伪砻婵乖瓩z查是在醫(yī)院范圍內(nèi)僅供臨床參考，至多也只是在篩選獻(xiàn)血者中運(yùn)用的檢查方法，并不像今天這樣轟轟烈烈。一個(gè)平時(shí)沒有任何不適的人，在查體中突然被查出攜帶乙肝病毒，立刻就會(huì)被視為一個(gè)“準(zhǔn)病人”，而被用人單位打入另冊(cè)。更有甚者，抽血查乙肝像擺攤一樣隨便。在“乙肝”陰影的籠罩下，致使無(wú)數(shù)健康人郁郁寡歡“英雄氣短”?！　±詈葱l(wèi)說(shuō)，乙肝病毒攜帶者中大部分屬于病毒復(fù)制不活躍的，傳染性比較弱。只有少部分病毒復(fù)制活躍，具有傳染性。乙肝病毒感染可以有效預(yù)防。日本從1980年開始實(shí)行乙肝疫苗接種之后，乙肝病毒攜帶者由過(guò)去的10％－13％下降為0．8％－1．3％。我國(guó)從1992年實(shí)行乙肝疫苗接種后，特別是為新生兒接種乙肝疫苗，乙肝病毒攜帶率已開始呈逐漸下降趨勢(shì)。據(jù)推算，通過(guò)兩三代人的不懈努力，我國(guó)乙肝病毒攜帶率可從目前的10％下降到1％以下，達(dá)到或低于日本和西方發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。　　乙肝病毒傳染途徑　　李捍衛(wèi)告訴記者，要避免和減少乙肝病毒傳播的機(jī)會(huì)，首先要切斷乙肝病毒的傳播途徑，其次是保護(hù)易感人群，進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)免疫注射。乙肝病毒的傳播途徑共有5條：一是血液傳播，如輸入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接觸，如共用一個(gè)飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等，但前提是有皮膚粘膜的破損；三是性傳播，唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等；四是母嬰垂直傳播；五是醫(yī)源性傳播，如使用不潔注射器、消毒不嚴(yán)格的內(nèi)窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補(bǔ)牙等?！　∫腋尾《炯彝ゾ奂F(xiàn)象比較常見，親屬之間容易相互傳染。促成家庭聚集性傳播的因素有3個(gè)：家庭成員本身對(duì)乙肝病毒免疫力低下；密切接觸；母嬰垂直傳播機(jī)會(huì)多。多數(shù)乙肝患者都有這種現(xiàn)象?！　∫腋尾《緹o(wú)癥狀攜帶者，大部分只是體內(nèi)殘留病毒，而且復(fù)制不活躍，經(jīng)臨床做肝穿證實(shí)，對(duì)肝臟損害較少?！耙腋尾《緮y帶者絕大部分沒有癥狀，只有少數(shù)人會(huì)有疲乏的感覺，經(jīng)過(guò)休息之后即可消失?！崩詈葱l(wèi)說(shuō)，“60％－70％的乙肝病毒攜帶者是通過(guò)各種查體發(fā)現(xiàn)的?！薄　≡隗w檢時(shí)，一旦查出攜帶乙肝病毒，應(yīng)該到正規(guī)的傳染病醫(yī)院、肝病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。檢查時(shí)，醫(yī)生首先是問，然后是查。問的內(nèi)容包括：是否有經(jīng)常乏力、食欲不振、惡心、厭油、尿黃、面色暗等癥狀？是否有家庭聚集現(xiàn)象？是否有與乙肝病人直接或間接接觸史？是否服用過(guò)一些對(duì)肝臟有害的藥物？可能還要詢問有無(wú)飲酒史。查的內(nèi)容包括：1、體征：是否有面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，皮膚及鞏膜黃染，肝臟、脾臟腫大情況、移動(dòng)性濁音、雙下肢浮腫等表現(xiàn)；2、血清學(xué)的檢查：肝功、乙肝病毒標(biāo)志物，看病毒活躍的程度如何。3、影像學(xué)（Ｂ超、ＣＴ）的檢查。通過(guò)“問”和“查”后，再進(jìn)行綜合判斷。對(duì)一些難以判斷的，必要時(shí)還要做肝穿病理檢查。攜帶乙肝病毒是不是肝炎，通過(guò)肝穿就可以確定，這通常被作為“金標(biāo)準(zhǔn)”。　　對(duì)沒有任何癥狀的乙肝病毒攜帶者，李捍衛(wèi)認(rèn)為，第一，要進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。每隔3－6個(gè)月到醫(yī)院做檢查；第二，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)肝臟有害的習(xí)慣要改變，比如飲酒、吸煙等；第三，自己心理上不要有壓力，應(yīng)該和正常人一樣生活；第四，患其它疾病就診時(shí)，要向醫(yī)生通報(bào)自己的情況，告訴醫(yī)生自己是乙肝病毒攜帶者。這樣，醫(yī)生在用藥時(shí)會(huì)考慮藥物是否對(duì)肝臟有損害?！　〔灰选稗D(zhuǎn)陰”作為終生目標(biāo)　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，一般乙肝病毒標(biāo)志物（俗稱兩對(duì)半）是“大三陽(yáng)”者，經(jīng)肝穿證實(shí)約有30％－50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演變規(guī)律是，經(jīng)過(guò)30－40年時(shí)間，沒有其他夾雜因素的話，發(fā)展為肝硬化?！　±詈葱l(wèi)指出，乙肝病毒復(fù)制活躍的，對(duì)他人傳染性強(qiáng)，自己患乙肝的可能性也大。復(fù)制弱的，或不復(fù)制的，傳染可能性小，患肝炎機(jī)會(huì)少?！　　按笕?yáng)”病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，“小三陽(yáng)”病毒復(fù)制弱，病毒基本上復(fù)制不活躍，所以人們普遍認(rèn)為“大三陽(yáng)”病情重，“小三陽(yáng)”病情輕。其實(shí)真正決定患者病情輕重的大致有以下3種情況：1、有一小部分“小三陽(yáng)”患者，其乙肝病毒ＤＮＡ仍然陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制仍然活躍，且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果，患者的病情可能較重和發(fā)展更快，應(yīng)加以注意。2、無(wú)論患者是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”，如果肝功能正常，又沒有明顯的癥狀，都稱為乙肝病毒攜帶者，而不能診斷為乙肝患者。乙肝病毒攜帶者中，大多數(shù)人是在嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒，由于當(dāng)時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，無(wú)力清除病毒，乙肝病毒容易與其長(zhǎng)期共處，而成為慢性攜帶者的。3、無(wú)論是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”，如果肝功能出現(xiàn)異常，或有臨床癥狀、體征的，如肝脾腫大等，則應(yīng)該判定為乙肝患者，需要積極治療?！　∮捎谑堋按笕?yáng)”病情重“小三陽(yáng)”病情輕的觀點(diǎn)的影響，許多人把“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)陰作為終生追求的目標(biāo)。那么，“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”到底是怎么回事？李捍衛(wèi)解釋說(shuō)，“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”主要指的是乙肝病毒標(biāo)志物的5項(xiàng)檢查：1、表面抗原；2、表面抗體；3、ｅ抗原；4、ｅ抗體；5、核心抗體。如果其中1、3、5是陽(yáng)性，就叫“大三陽(yáng)”；1、4、5陽(yáng)性就叫“小三陽(yáng)”?！按笕?yáng)”一般是指病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)；“小三陽(yáng)”表示病毒復(fù)制不活躍或基本不復(fù)制，若結(jié)合乙肝病毒ＤＮＡ檢查是陰性，其傳染性就更小了，基本不再具有傳染性?！　”砻婵乖D(zhuǎn)陰50％純屬騙人　　由于受“大三陽(yáng)”病情重“小三陽(yáng)”病情輕的觀點(diǎn)的影響，許多人把“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)陰作為終生追求的目標(biāo)。所以，目前有不少醫(yī)療廣告說(shuō)，某某藥能夠使澳抗轉(zhuǎn)陰。　　中國(guó)傳染病協(xié)會(huì)副主任徐道振教授指出，乙肝表面抗原陽(yáng)性，也就是所謂澳抗陽(yáng)性，分急性和慢性，急性不用治療，90％可自行轉(zhuǎn)陰。另外10％轉(zhuǎn)成慢性，這些人要轉(zhuǎn)成陰性基本不可能。這里面100個(gè)人中能有兩個(gè)會(huì)自己轉(zhuǎn)陰。通過(guò)治療轉(zhuǎn)陰的很難超過(guò)10％。現(xiàn)在許多廣告和文章自吹自擂，說(shuō)能夠把表面抗原轉(zhuǎn)陰60％到70％，這是騙人的，混淆急性和慢性，蒙騙外行。如是慢性的要像廣告上說(shuō)的轉(zhuǎn)陰60％以上，絕對(duì)不可能，如果你能夠轉(zhuǎn)陰20％，那會(huì)轟動(dòng)全世界，如果你轉(zhuǎn)陰50％，那肯定能得諾貝爾獎(jiǎng)?！　±詈葱l(wèi)認(rèn)為，對(duì)于乙肝病毒來(lái)說(shuō)，至今人類還沒有一種非常特效的抗病毒藥。但是可以有效預(yù)防，如乙肝疫苗注射，高危人群必要時(shí)可用抗乙肝高效價(jià)免疫球蛋白＋乙肝疫苗。只要肝功穩(wěn)定，病毒復(fù)制不活躍，對(duì)病情動(dòng)態(tài)進(jìn)行觀察就可以了?！　∫腋尾《緮y帶者不要單純依賴藥物　　慢性乙肝的發(fā)展分為3步：肝炎、肝硬化、肝癌。在沒有出現(xiàn)第二三種情況下，絕大部分都能治好。臨床癥狀消失，體征消失，肝功恢復(fù)正常。一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)展到肝硬化和肝癌的很少，其原因是多方面的?！　±詈葱l(wèi)認(rèn)為，乙肝病毒攜帶者是否需要治療，要看病毒復(fù)制是否活躍。如果病毒復(fù)制活躍，可以考慮用抗病毒藥物治療。目前，比較好的抗病毒藥物ＨｂｅＡｇ陰轉(zhuǎn)率、ＨＢＶ－ＤＮＡ陰轉(zhuǎn)率可以達(dá)到30％－40％，最高可以達(dá)到40％—60％。被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的抗病毒藥物有干擾素、核苷類似物如賀普丁、苦參素等為數(shù)不多的幾種，其中賀普丁是惟一獲得美國(guó)ＦＤＡ批準(zhǔn)的口服抗病毒藥物，它能夠有效地抑制乙肝病毒復(fù)制，有效率可以達(dá)到85％－90％，“大三陽(yáng)”ｅ抗原陽(yáng)性的陰轉(zhuǎn)率占10％－20％左右。但專家同時(shí)指出，乙肝病毒復(fù)制是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，目前醫(yī)學(xué)界對(duì)復(fù)制環(huán)節(jié)的了解還不夠。李捍衛(wèi)認(rèn)為，凡肝功能正常者，一般不要輕易使用抗病毒藥物治療，因?yàn)榭共《舅幬锉旧聿⒉皇欠浅Ｌ匦?。如果以上?nèi)容對(duì)你有些幫助的話，就請(qǐng)你采納我的意見，不要辜負(fù)了我的一片心意，謝謝?。?

你男方感染有乙肝還是女方感染有乙肝?如果是男方,三個(gè)月左右就沒什么影響了.其實(shí)直接懷孕影響也不大.因?yàn)橐腋蔚闹委煻鄶?shù)是長(zhǎng)期的治療,一旦停藥,很多人會(huì)反彈的.

左旋咪唑搽劑（涂布劑）+潘生丁+乙肝疫苗聯(lián)合用藥（簡(jiǎn)稱三聯(lián)療法）治療對(duì)象：無(wú)癥狀病毒攜帶者（HBeAg陽(yáng)性或HBV-DNA陽(yáng)性轉(zhuǎn)氨酶正常）治療目標(biāo)：打破乙肝病毒攜帶者免疫耐受，促使HBeAg、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)。左旋咪唑三聯(lián)療法的機(jī)理：（1）左旋咪唑搽劑（涂布劑，LMS-L）機(jī)理：已證實(shí)左旋咪唑主要作用于T淋巴細(xì)胞，同時(shí)誘生干擾素，增強(qiáng)單核細(xì)胞的趨化和吞噬作用，激活巨噬細(xì)胞，調(diào)控B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的作用，左旋咪唑雖是老藥，2000年5月美國(guó)內(nèi)科協(xié)會(huì)在討論下一世紀(jì)對(duì)慢性HBV感染策略時(shí)，同樣推薦使用左旋咪唑。皮膚給藥的目的是避免口服左旋咪唑的諸多副作用，提高給藥劑量，延長(zhǎng)用藥時(shí)間，從而增加其免疫作用?！叭?lián)療法”中，左旋咪唑搽劑（涂布劑）主要作用體現(xiàn)在：1）在抗原刺激時(shí)，加用左旋咪唑搽劑,可使抗體形成量增加8-128倍。2）有助于加強(qiáng)抗HBV特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)。3）增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能，從而加強(qiáng)清除HBV的能力。（2）潘生?。p嘧達(dá)莫）作用機(jī)理：在臨床應(yīng)用中進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，潘生丁不僅作用于心血管系統(tǒng)方面；而且還可影響腺苷的攝取與代謝，干擾細(xì)胞膜表面乙肝病毒受體的表達(dá)，從而影響病毒粘附或釋放。1）潘生丁能刺激機(jī)體的免疫功能，能刺激機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生較高劑量干擾素，增加機(jī)體抗病毒能力。2）改善肝細(xì)胞內(nèi)血循環(huán)，增加肝臟內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)。（3）乙肝疫苗作用機(jī)理：乙肝疫苗在三聯(lián)療法中起到打破機(jī)體對(duì)乙肝病毒免疫耐受的重要作用。1）乙肝疫苗為特異性免疫刺激劑，能刺激免疫反應(yīng)系統(tǒng)中的B細(xì)胞，進(jìn)而產(chǎn)生抗-HBs抗體；2）能激活CD4+與CD8+T細(xì)胞，進(jìn)而誘導(dǎo)產(chǎn)生抗HBV特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)；（4）三藥聯(lián)用可能的協(xié)同作用：聯(lián)用佐劑可增強(qiáng)乙肝疫苗誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答，從而提高患者免疫應(yīng)答能力，增強(qiáng)免疫效果。汪俊韜教授認(rèn)為乙肝疫苗要與佐劑聯(lián)用療效更顯著，巫善明教授等報(bào)告乙肝疫苗聯(lián)合佐劑可以打破機(jī)體免疫耐受或低下狀態(tài)而提高療效，促進(jìn)HBeAg和HBV-DNA陰轉(zhuǎn)。左旋咪唑搽劑（涂布劑）全面恢復(fù)提高機(jī)體非特異性免疫功能，同時(shí)增加使用乙肝疫苗后抗-HBs的生成量增加，提高對(duì)乙肝病毒特異性免疫應(yīng)答，同時(shí)潘生丁能改善肝臟的營(yíng)養(yǎng)供給，利于肝臟功能的恢復(fù)，左旋咪唑搽劑（涂布劑）與潘生丁均能誘生較高劑量的干擾素，增強(qiáng)了機(jī)體抗病毒能力。三藥聯(lián)用能打破機(jī)體對(duì)乙肝病毒的免疫耐受。增強(qiáng)清除乙肝病毒的能力。四、三藥聯(lián)用的臨床療效：北京軍區(qū)總醫(yī)院與商丘市第五人民醫(yī)院臨床研究結(jié)果：對(duì)80例乙型肝炎病毒攜帶者分兩組用“三聯(lián)療法”治療，兒童組12例，成人組68例，觀察用藥時(shí)間為6-18個(gè)月，治療結(jié)束時(shí)，觀察結(jié)果表明：治療6個(gè)月時(shí)兒童組HBeAg、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率為58.33%、58.33%；成人組HBeAg、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)率為38.24%、41.18%；治療12個(gè)月時(shí)兒童組HBeAg、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)分別累計(jì)達(dá)83.33%、83.33%；成人組陰轉(zhuǎn)分別累計(jì)達(dá)47.06%、60.29%；治療18個(gè)月時(shí)HBeAg、HBV-DNA陰轉(zhuǎn)累計(jì)