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急性胃腸炎導致嘔吐和上腹部疼，可能由飲食不潔、細菌感染、病毒感染、藥物刺激、自身免疫等因素引起。 1.飲食不潔：食用被污染或變質的食物，細菌、病毒等病原體進入胃腸道，引發(fā)炎癥。 2.細菌感染：如大腸桿菌、沙門氏菌等，會破壞胃腸道黏膜，導致炎癥和癥狀。 3.病毒感染：常見的有輪狀病毒、諾如病毒等，侵襲胃腸道引發(fā)炎癥反應。 4.藥物刺激：某些藥物可能刺激胃腸道黏膜，引起炎癥和不適。 5.自身免疫：自身免疫系統(tǒng)異常，攻擊胃腸道組織，導致胃腸炎發(fā)生。 總之，急性胃腸炎需要注意飲食衛(wèi)生，避免刺激性食物。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療。

根據(jù)你提供的“老年人（60歲）、急性嘔吐、伴上腹部疼痛、血常規(guī)檢查多項異常，綜合分析考慮：急性闌尾炎（不排除急性胰腺炎的可能性）。因為老年人對疼痛的性質、部位的定位不十分敏感，所以老年人一般出現(xiàn)腹部（包括整個腹部）出現(xiàn)疼痛伴嘔吐（個別有腹瀉）的應該考慮上述疾病的可能性，避免誤診與漏診，建議最好去做做腹部的B超檢查，為確定診斷或者排除提供重要的可靠依據(jù)，有利于指導臨床治療。