肛瘺手術(shù)中發(fā)現(xiàn)直腸類癌伴轉(zhuǎn)移應(yīng)如何治療
患者,女,38歲,在醫(yī)院做肛瘺手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)距肛門8cm處,有一5mm硬結(jié),術(shù)中作了擴(kuò)大切除,病理報(bào)告定論類癌,切緣處發(fā)現(xiàn)已經(jīng)浸潤(rùn)肌層,1周后行腹部直腸切除(距原發(fā)病灶上10cm,下3cm),術(shù)后病理報(bào)告顯示,8處淋巴結(jié)有三處轉(zhuǎn)移,請(qǐng)問(wèn)以后應(yīng)如何治療,根據(jù)現(xiàn)在的情況,生存率大概如何?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李發(fā)輝 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸外科
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直腸類癌是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,患者已行手術(shù)治療且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療通常包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療及免疫治療等。還需定期復(fù)查,關(guān)注病情變化,同時(shí)注意生活方式調(diào)整。 1. 手術(shù)治療:直腸切除術(shù)后,需評(píng)估手術(shù)效果,確保腫瘤切除干凈。 2. 放療:通過(guò)放射線殺死殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 化療:常用藥物如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 4. 靶向治療:如針對(duì)特定靶點(diǎn)的藥物,需檢測(cè)相關(guān)基因。 5. 免疫治療:增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別和攻擊。 6. 定期復(fù)查:包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 7. 生活方式調(diào)整:保持良好的飲食、作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 直腸類癌的治療是一個(gè)綜合的過(guò)程,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-14 07:07
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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您好,以您現(xiàn)在情況最好手術(shù)進(jìn)行治療,不手術(shù)的話很難解決問(wèn)題注意保持良好的心情,適當(dāng)多活動(dòng),多食新鮮的蔬菜水果,平時(shí)低npb鹽低糖低油脂低膽固醇飲食,建議您最好到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下情況,及時(shí)進(jìn)行調(diào)理比較好’
2016-01-14 08:26
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