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肺部陰影多年不穩(wěn)定且面積增大,如何處理

間質性肺病

您好我的肺部陰影面積時大時小不穩(wěn)定已達6年之久,無其它明顯癥狀,就感覺精神不是很好。我是在2006年吐血時查出來的,當時是作間質性肺炎治療的,后有所好轉但在2009年開始面積增大找過多位專家會診都未能得出結論。2010年在上海瑞金醫(yī)院做肺合檢也沒有查出結果,我在今年的2月做CT檢查陰影面積更大了,請問吳教授我該如何

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    毛銳 副主任醫(yī)師

    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學科

    肺部陰影多年不穩(wěn)定且面積增大是一個較為復雜的情況,可能與感染、自身免疫性疾病、腫瘤、陳舊性病灶、肺間質纖維化等有關。 1. 感染:如細菌、病毒、支原體、真菌等感染,可引起肺部炎癥,導致陰影變化。需要進行病原學檢查,明確感染類型,選用敏感的抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行治療。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎累及肺部,可出現肺部陰影改變。需完善自身抗體檢查,使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等治療。 3. 腫瘤:包括良性和惡性腫瘤。通過病理活檢確診,良性腫瘤可觀察或手術切除,惡性腫瘤則需綜合治療,如手術、放療、化療,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 4. 陳舊性病灶:如既往肺部炎癥或結核愈合后留下的疤痕,在某些情況下可能會有所變化。一般定期復查即可。 5. 肺間質纖維化:病因不明,可導致肺部陰影變化。治療常使用吡非尼酮、尼達尼布等藥物。 總之,對于肺部陰影多年不穩(wěn)定且面積增大的情況,需要綜合多種檢查結果,明確病因,采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。

    2025-03-16 16:27
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    您好!肺部感染有陰影考慮是肺炎。目前您已經應用一周抗炎藥物,還有咳痰,所以建議您進一步復查血常規(guī),胸片,明確除肺炎外是否有其他疾病,然后給予治療,不要單純的應用抗炎藥物。

    2016-01-14 07:14
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好!這還是要做進一步檢查,才能判斷的,對于炎癥感染的情況,還是先消炎,還是這情況的話,根據病理的檢查這些判斷一下,是癌癥的情況,那是要盡快治療的,以免錯過最佳的治療時間。中藥人參皂苷rh2抗癌產品,是可以提高自身的免疫力,提高生活質。

    2016-01-14 02:32
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,應該是慢性肺炎或支原體感染引起的,建議到醫(yī)院做病原化驗確診一下,或應用抗菌藥物輸液結合中醫(yī)辨證方法治療觀察

    2016-01-13 21:27
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    有黃痰說明還有感染,應該繼續(xù)抗感染,

    2016-01-13 18:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是間質性肺病?   間質性肺病是指許多急、慢性肺間實質病變導致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纖維素性滲出,進而發(fā)展為彌漫性肺間質纖維化的一組疾病。其病理改變可嚴重影響肺泡上皮細胞和毛細血管內皮細胞的功能及氣體交換,病程終末期出現呼吸衰竭。自從1935年Ham-man和Rich首次描述彌漫性特發(fā)性肺間質纖維化以來,目前已發(fā)現有200種以上與彌漫性間質性肺病相關的病因,不僅可引起肺泡壁結構的破壞,而且可導致細小氣道管壁和管腔的病理改變,累及肺泡管、呼吸性細支氣管和終末細支氣管等。 查看全文»

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擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質纖維化、間質性肺疾病等。

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擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結核診斷治療及機械通氣治療技術,呼吸內鏡的診斷和治療性應用及肺功能測定。

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