左腎切除后肌酐等指標(biāo)異常且右腎有結(jié)石怎么辦?
我爸爸去年九月份做了左腎切除,現(xiàn)在肌酐是345,尿素是490,尿酸是11.6,請問這種情況的危險(xiǎn)性多大?怎樣做才能降到正常水平?現(xiàn)右腎還有結(jié)石
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回答2
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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左腎切除后,肌酐、尿素、尿酸等指標(biāo)異常,且右腎存在結(jié)石,情況較為復(fù)雜。這可能與腎功能受損、代謝紊亂、結(jié)石梗阻等有關(guān)。需要綜合評估,采取相應(yīng)措施,包括調(diào)整生活方式、藥物治療、處理結(jié)石等。 1. 腎功能評估:進(jìn)一步檢查明確右腎的功能狀態(tài),如腎小球?yàn)V過率等,以制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2. 飲食調(diào)整:限制高蛋白、高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,增加蔬菜和水果的攝入。 3. 藥物治療:可使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等促進(jìn)代謝廢物排出;碳酸氫鈉片堿化尿液,降低尿酸。 4. 控制血壓和血糖:若有高血壓、糖尿病,需積極控制,減輕腎臟負(fù)擔(dān),可選用硝苯地平緩釋片、二甲雙胍等。 5. 處理結(jié)石:根據(jù)結(jié)石大小、位置等,選擇合適的治療方法,如體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對于這種情況,患者需要積極配合醫(yī)生治療,注意日常生活管理,定期復(fù)查,以盡量保護(hù)剩余的腎功能,維持身體的正常代謝。
2025-03-17 04:34
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!首先需要明確左腎是什么疾病或原因切除的?切除前檢查右腎及其功能是否正常?現(xiàn)在有右腎結(jié)石,那么是否有輸尿管結(jié)石?是否有輸尿管擴(kuò)張等問題?出現(xiàn)上述化驗(yàn)指標(biāo)的異常,多是有腎功能障礙了。那么需要明確是什么原因?qū)е碌?,才能進(jìn)行有針對性的治療及有效的治療。是腎病,還是梗阻導(dǎo)致的腎功能障礙,不同的病因的治療方法不同。如果有梗阻,必須解除梗阻,才能恢復(fù)腎功能。如果有腎疾病,需要有效的控制病情,看恢復(fù)情況。這種腎功能不全必須給予及時(shí)有效的治療,否則可能導(dǎo)致尿毒癥的(發(fā)生這種情況則多需要進(jìn)行透析治療,或進(jìn)行腎移植)。
2016-01-14 07:33
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