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回答5
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王志堅 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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葉酸片對于備孕和孕期女性具有重要意義。一般來說,在準(zhǔn)備懷孕前就可以開始服用,通常沒有明顯副作用,但部分人可能會有一些輕微不適。服用葉酸片需遵循醫(yī)生建議,不可自行增減劑量。 1. 備孕服用時機(jī):建議在計劃懷孕前 3 個月開始服用葉酸片,有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。 2. 孕期服用作用:懷孕后繼續(xù)服用,對胎兒的正常發(fā)育仍有積極作用。 3. 常見副作用:部分人可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng),一般較輕微,不影響繼續(xù)服用。 4. 特殊情況:極少數(shù)人可能會有過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢等,需立即停藥并就醫(yī)。 5. 個體差異:不同人的身體狀況和對藥物的反應(yīng)不同,有些人可能完全沒有不適。 總之,葉酸片對于備孕和孕期女性十分重要,但服用過程中如有不適,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。
2025-03-16 22:37
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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提前3個月就應(yīng)該吃了,只要別過量服用,沒有什么副作用.
2016-01-14 12:12
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,懷孕前三個月就要開始補(bǔ)充葉酸的,也就是說你沒有懷孕的前三個月開始吃,吃到確定懷孕后三個月末,可以防止胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生,葉酸是一種維生素,按照規(guī)格服用,是沒有副作用的懷孕前三個月正好充分的備孕,戒煙酒,補(bǔ)充葉酸,防止胎兒神經(jīng)管畸形,不要隨意服用藥物,不能燙染發(fā),不要接受X線照射,遠(yuǎn)離環(huán)境污染和有毒氣體,祝好孕
2016-01-14 06:44
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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孕前3個月至孕后3個月,每天0.4毫克.葉酸片拼音名:YesuanPian英文名:FolicAcidTablets書頁號:2000年版2部-138本品含葉酸(C19H19N7O6)應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%~110.0%.本品為黃色或橙黃色片.(1)取本品的細(xì)粉適量(約相當(dāng)于葉酸0.4mg),加0.4%氫氧化鈉溶液20ml,振搖使葉酸溶解,濾過;取濾液10ml,照葉酸項下的鑒別(1)項試驗,顯相同的反應(yīng).(2)取上述剩余的濾液,加等量的0.4%氫氧化鈉溶液稀釋后,照葉酸項下的鑒別(2)項試驗,顯相同的結(jié)果.含量均勻度取本品1片,照含量測定項下的方法,自“置25ml量瓶中”起,依法測定,并計算含量,應(yīng)符合規(guī)定(附錄ⅩE).溶出度取本品,照溶出度測定法(附錄ⅩC第一法),以磷酸鹽緩沖液(PH6.8)900ml為溶劑,轉(zhuǎn)速為每分鐘100轉(zhuǎn),依法操作,經(jīng)45分鐘時,取溶液適量,濾過,取續(xù)濾液作為供試品溶液;另取葉酸對照品適量,用磷酸鹽緩沖液(PH6.8)溶液并定量稀釋制成每1ml中約含6μg的溶液,作為對照品溶液.取上述兩種溶液,照分光光度法(附錄ⅣA),在281nm的波長處分別測定吸收度,計算出每片的溶出量.限度為標(biāo)示量的70%,應(yīng)符合規(guī)定.其他應(yīng)符合片劑項下有關(guān)的各項規(guī)定(附錄ⅠA).取本品50片(0.4mg規(guī)格)或20片(5mg規(guī)格),精密稱定,研細(xì),精密稱取適量(約相當(dāng)于葉酸5mg),置25ml量瓶中,加0.5%氨溶液約15ml,置熱水浴中加熱20分鐘,時時振搖使葉酸溶解,放冷,精密加入內(nèi)標(biāo)溶液(制備同葉酸含量測定項下)5ml,用同一溶劑稀釋至刻度,搖勻,濾過,取續(xù)濾液作為供試品溶液,照葉酸含量測定項下的方法測定,即得.同葉酸.(1)0.4mg(2)5mg遮光,密封保存.化學(xué)名稱: N-[4-[(2-氨基-4-氧代-1,4-2氫-6-蝶啶)甲氨基]苯甲?;鵠-L-谷氨酸 結(jié)構(gòu)式: 分子式:C19H19N7O6 分子量:441.40葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素,為機(jī)體細(xì)胞生長和繁殖必須物質(zhì).存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內(nèi),現(xiàn)已能人工合成.葉酸經(jīng)2氫葉酸還原酶及維生素B12的作用,形成4氫葉酸(THFA),后者與多種一碳單位(包括CH3、CH2、CHO等)結(jié)合成4氫葉酸類輔酶,傳遞一碳單位,參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成.THFA在絲氨酸轉(zhuǎn)羥基酶的作用下,形成N5,10甲烯基4氫葉酸,能促使尿嘧啶核苷酸(dUMP)形成胸腺嘧啶核苷酸(dTMP),后者可參與細(xì)胞的DNA合成,促進(jìn)細(xì)胞的分裂與成熟.在DNA合成過程中,脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账?,其間所需的甲基由亞甲基4氫葉酸提供.葉酸缺乏時,DNA合成減慢,但RNA合成不受影響,結(jié)果在骨髓中生成細(xì)胞體積較大而細(xì)胞核發(fā)育較幼稚的血細(xì)胞,尤以紅細(xì)胞最為明顯,及時補(bǔ)充可有治療效應(yīng).口服后主要以還原型式在空腸近端吸收,5~20分鐘即出現(xiàn)于血中,一小時后達(dá)高峰,其t1/2約為0.7小時.貧血患者吸收速度較正常人快.葉酸由門靜脈進(jìn)入肝臟,以N5-甲基4氫葉酸的形式儲存于肝臟中和分布到其他組織器官,在肝臟中儲存量約為全身總量的1/3~1/2.治療量的葉酸約90%自尿中排泄,大劑量注射后2小時,即有20%~30%出現(xiàn)于尿中.⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血;⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥;⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏;口服:成人,一次5~10mg,一日15~30mg,直至血象恢復(fù)正常;兒童,一次5mg,一日3次(或一日5~15mg,分3次);預(yù)防用:一次0.4mg,一日一次.不良反應(yīng)較少,罕見過敏反應(yīng).長期用藥可以出現(xiàn)畏食、惡心、腹脹等胃腸癥狀.大量服用葉酸時,可使尿呈黃色.維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血不能單用葉酸治療.(1)靜脈注射較易致不良反應(yīng),故不宜采用;肌內(nèi)注射時,不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射;(2)口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收;(3)診斷明確后再用藥.若為試驗性治療,應(yīng)用生理量(一日0.5mg)口服;(4)營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血常合并缺鐵,應(yīng)同時補(bǔ)充鐵,并補(bǔ)充蛋白質(zhì)及其他B族維生素;(5)惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人,不單獨用葉酸,因這樣會加重維生素B12的負(fù)擔(dān)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.(6)一般不用維持治療,除非是吸收不良的病人;可應(yīng)用本品⑴大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多;⑵口服大劑量葉酸,可以影響微量元素鋅的吸收.⑴因大劑量葉酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英鈉和撲米酮的抗癲癇作用,可使癲癇發(fā)作的臨界值明顯降低,并使敏感患者的發(fā)作次數(shù)增多.因此,這些病人應(yīng)用的葉酸劑量不應(yīng)當(dāng)超過1mg,主張不超過400μg為宜,以免影響病情;
2016-01-14 02:38
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,葉酸片是預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形的藥物,一般從懷孕前的三個月就要開始服用,一直持續(xù)服用至懷孕后的前三個月一般葉酸片從懷孕后的第四個月開始停服葉酸片,從優(yōu)生優(yōu)育的角度考慮,建議每個備孕女性都服用
2016-01-14 00:50
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