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膀胱部分切除術后疼痛且有血塊原因及治療

好轉,在09年11月20號晚11:00左右,突然尿路出血,又到醫(yī)院治療,發(fā)現(xiàn)膀胱實質占位,膀胱尿路上皮癌分化III級,呈浸潤性生長,前側壁、后側壁、左側壁、右側壁三角區(qū),輸尿管口,尿道內口未見腫瘤復發(fā),決定膀胱部分切除+雙側輸尿管口移植術,病理示膀胱尿路上皮癌分化III級,浸潤性生長,浸潤送檢肌壁全層,神經(jīng)見癌累及輸尿管未見癌累及,傷口愈合良好,半月后進行化療,到目前5月2日已化療4個療程結束,但是從3月2號左右膀胱內一直24小時疼痛,另外有一根造尿管,用造尿管排尿也痛,不用造尿管排尿也痛,現(xiàn)目前只能8小時吃二個“達寧”止痛,經(jīng)多方面檢查,輸尿管,腎功能其它一切都好,就是尿長規(guī)檢測經(jīng)常有紅細胞,白細胞2-3公分,CT檢查膀胱后壁有的增厚,有醫(yī)生講不排除腫瘤復發(fā)的可能性,送上海醫(yī)生看他講不是腫瘤復發(fā),也叫吃止痛片。還有每隔幾天排尿就有一次小血塊出現(xiàn),請問我在09年11月份膀胱部分切除后一直按醫(yī)生的方案進行化療,從11月份到目前還在住院化療,怎么會在長,如不是腫瘤復發(fā)怎么會這么痛,請問目前怎么治,吃什么藥,還有我一直化療,加之又有一次放療,如有復發(fā)能不能及時再手術把膀胱全部切掉,什么時間手術為最佳時期,如果切除會不會轉移到別處。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張成銘 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤內科

    膀胱部分切除術后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排尿有血塊等癥狀,可能與腫瘤復發(fā)、術后炎癥、傷口愈合不良、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關。 1.腫瘤復發(fā):若腫瘤復發(fā),會刺激膀胱組織,導致疼痛和出血。需進一步檢查,如膀胱鏡檢、病理活檢等,以明確診斷。 2.術后炎癥:術后傷口及周圍組織的炎癥反應,會引起疼痛和少量出血。可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 3.傷口愈合不良:傷口未完全愈合,可能導致疼痛和間斷性出血。需要加強營養(yǎng)支持,促進傷口愈合。 4.神經(jīng)損傷:手術可能損傷周圍神經(jīng),引起疼痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5.泌尿系統(tǒng)感染:感染會引發(fā)疼痛和血尿。應根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素,如呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 患者應積極配合醫(yī)生進行全面檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,要注意休息,保持良好的心態(tài),增強自身抵抗力。

    2025-03-16 18:12
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊,純中藥止疼,及時止住疼痛,最起碼不疼了,病人會好受些.可能是用藥不對癥,建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,康泰安口服液和圣液口服液,服用方便,在殺瘤的基礎上,提高免疫力.增強體質,預防復發(fā)轉移.

    2016-01-14 19:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好,放化療對身體有一定的副作用,不能全部殺死癌細胞,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調養(yǎng)綜合治療,減輕放化療的副作用,殺死殘余癌細胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉和控制,達到最理想的效果

    2016-01-14 07:32
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,手術只能切掉表面腫瘤,而切不掉腫瘤下面的千萬條的毛細血管(腫瘤的根基),所以手術及化療都只能消除表面腫瘤,不能根治腫瘤,建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好,對身體不會產生任何的傷害及毒副作用,還是有治愈的希望。

    2016-01-14 06:01
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    建議配合中醫(yī)中藥治療??梢苑稣c祛邪同用,一方面提高機體免疫力,一方面抗癌中藥直接攻擊配合癌細胞,毒副作用小??梢员孀C施治,口服中藥湯劑,中成藥,中藥注射液靜脈注射,膏藥外敷等,全身,整體治療,療效較好。最好提供詳細資料,以便詳細分析。

    2016-01-14 04:35
就醫(yī)問藥

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