膀胱部分切除術(shù)后疼痛且有血塊原因及治療
好轉(zhuǎn)，在09年11月20號晚11:00左右，突然尿路出血，又到醫(yī)院治療，發(fā)現(xiàn)膀胱實質(zhì)占位，膀胱尿路上皮癌分化III級，呈浸潤性生長，前側(cè)壁、后側(cè)壁、左側(cè)壁、右側(cè)壁三角區(qū)，輸尿管口，尿道內(nèi)口未見腫瘤復(fù)發(fā)，決定膀胱部分切除+雙側(cè)輸尿管口移植術(shù)，病理示膀胱尿路上皮癌分化III級，浸潤性生長，浸潤送檢肌壁全層，神經(jīng)見癌累及輸尿管未見癌累及，傷口愈合良好，半月后進(jìn)行化療，到目前5月2日已化療4個療程結(jié)束，但是從3月2號左右膀胱內(nèi)一直24小時疼痛，另外有一根造尿管，用造尿管排尿也痛，不用造尿管排尿也痛，現(xiàn)目前只能8小時吃二個“達(dá)寧”止痛，經(jīng)多方面檢查，輸尿管，腎功能其它一切都好，就是尿長規(guī)檢測經(jīng)常有紅細(xì)胞，白細(xì)胞2-3公分，CT檢查膀胱后壁有的增厚，有醫(yī)生講不排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能性，送上海醫(yī)生看他講不是腫瘤復(fù)發(fā)，也叫吃止痛片。還有每隔幾天排尿就有一次小血塊出現(xiàn)，請問我在09年11月份膀胱部分切除后一直按醫(yī)生的方案進(jìn)行化療，從11月份到目前還在住院化療，怎么會在長，如不是腫瘤復(fù)發(fā)怎么會這么痛，請問目前怎么治，吃什么藥，還有我一直化療，加之又有一次放療，如有復(fù)發(fā)能不能及時再手術(shù)把膀胱全部切掉，什么時間手術(shù)為最佳時期，如果切除會不會轉(zhuǎn)移到別處。
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回答5
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張成銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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膀胱部分切除術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、排尿有血塊等癥狀，可能與腫瘤復(fù)發(fā)、術(shù)后炎癥、傷口愈合不良、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。 1.腫瘤復(fù)發(fā)：若腫瘤復(fù)發(fā)，會刺激膀胱組織，導(dǎo)致疼痛和出血。需進(jìn)一步檢查，如膀胱鏡檢、病理活檢等，以明確診斷。 2.術(shù)后炎癥：術(shù)后傷口及周圍組織的炎癥反應(yīng)，會引起疼痛和少量出血?？墒褂每股厝缱笱醴承?、頭孢呋辛酯、阿莫西林等治療。 3.傷口愈合不良：傷口未完全愈合，可能導(dǎo)致疼痛和間斷性出血。需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，促進(jìn)傷口愈合。 4.神經(jīng)損傷：手術(shù)可能損傷周圍神經(jīng)，引起疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5.泌尿系統(tǒng)感染：感染會引發(fā)疼痛和血尿。應(yīng)根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素，如呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的心態(tài)，增強(qiáng)自身抵抗力。
2025-03-16 18:12
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊,純中藥止疼,及時止住疼痛,最起碼不疼了,病人會好受些.可能是用藥不對癥,建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,康泰安口服液和圣液口服液,服用方便,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.
2016-01-14 19:45
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,放化療對身體有一定的副作用,不能全部殺死癌細(xì)胞,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶.建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,減輕放化療的副作用,殺死殘余癌細(xì)胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果
2016-01-14 07:32
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，手術(shù)只能切掉表面腫瘤，而切不掉腫瘤下面的千萬條的毛細(xì)血管（腫瘤的根基），所以手術(shù)及化療都只能消除表面腫瘤，不能根治腫瘤，建議患者通過純天然的中草藥鞏固治療效果比較好，對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用，還是有治愈的希望。
2016-01-14 06:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議配合中醫(yī)中藥治療?？梢苑稣c祛邪同用，一方面提高機(jī)體免疫力，一方面抗癌中藥直接攻擊配合癌細(xì)胞，毒副作用小。可以辨證施治，口服中藥湯劑，中成藥，中藥注射液靜脈注射，膏藥外敷等，全身，整體治療，療效較好。最好提供詳細(xì)資料，以便詳細(xì)分析。
2016-01-14 04:35
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