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診斷返流性食道炎而非胃炎，可能由多種因素導(dǎo)致，如癥狀表現(xiàn)、胃鏡所見、用藥反應(yīng)、疾病特點(diǎn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1.癥狀表現(xiàn)：返流性食道炎典型癥狀為燒心、胸痛，尤其在平臥或彎腰時(shí)加重。而胃炎多為上腹部疼痛、腹脹、惡心等。 2.胃鏡所見：雖然某次胃鏡報(bào)告食管未見發(fā)炎，但可能存在細(xì)微變化或一過(guò)性炎癥，醫(yī)生結(jié)合臨床判斷。 3.用藥反應(yīng)：服用雷貝拉挫納腸溶片癥狀緩解，停藥復(fù)發(fā)，更符合返流性食道炎的特點(diǎn)。 4.疾病特點(diǎn)：返流性食道炎易反復(fù)，癥狀與飲食、體位等關(guān)系密切。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：醫(yī)生根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，綜合各項(xiàng)因素做出診斷。 總之，對(duì)于疾病的診斷是一個(gè)綜合考量的過(guò)程，醫(yī)生會(huì)結(jié)合多種因素來(lái)明確診斷，以制定更有效的治療方案。

1一般上這些藥物應(yīng)用一段時(shí)間后應(yīng)改換其它的藥物以防不良反應(yīng)。建議可在主診醫(yī)生的配合下試用多潘立酮、奧美拉唑、S－麥滋林等。2也可適當(dāng)?shù)脑囉眯┙∥傅闹谐伤幦缦闵梆B(yǎng)胃丸或香砂六君丸等。

你好.這些癥狀考慮考慮反流性食管炎.可以服用藥物治療.注意規(guī)律飲食和避免辛辣刺激性飲食.可以痊愈的.

反流性食道炎的一般治療：應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流.