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剖宮產(chǎn)術(shù)后小腿肌間深靜脈血栓，INR 值變化如何應(yīng)對(duì)？

2025-03-13 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我是剖宮產(chǎn)術(shù)后第二天得的小腿肌間深靜脈血栓，住院后溶栓和抗凝治療，22天后血栓沒(méi)有了，出院后口服華法林每天一片半，口服一周后檢查INR值為2.09，醫(yī)生說(shuō)可以繼續(xù)維持此藥量。我隔了兩周后又去做凝血檢查，結(jié)果INR值上升為2.68，我擔(dān)心繼續(xù)服用這個(gè)藥量INR會(huì)不會(huì)超過(guò)3？什么時(shí)候我還應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查INR？

回答3
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萬(wàn)俊主治醫(yī)師

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剖宮產(chǎn)術(shù)后小腿肌間深靜脈血栓患者，在抗凝治療中 INＲ值出現(xiàn)變化，需關(guān)注藥物調(diào)整、復(fù)查時(shí)間、血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、生活注意事項(xiàng)及后續(xù)治療等。 1.藥物調(diào)整：INR 值上升至 2.68 仍在治療范圍內(nèi)，可先維持當(dāng)前華法林藥量。但需密切觀察，如有牙齦出血、皮膚瘀斑等異常，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥量。 2.復(fù)查時(shí)間：一般建議每周復(fù)查 INR 值，以便根據(jù)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。 3.血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：雖然血栓已消失，但仍有復(fù)發(fā)可能。需注意觀察小腿有無(wú)腫脹、疼痛等癥狀。 4.生活注意事項(xiàng)：避免長(zhǎng)時(shí)間臥床或久坐，可適當(dāng)活動(dòng)小腿；穿著寬松衣物，避免下肢受壓；飲食清淡，減少高脂、高糖食物攝入。 5.后續(xù)治療：完成抗凝治療療程后，仍需定期復(fù)查血管超聲，監(jiān)測(cè)血管情況。總之，對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)小腿肌間深靜脈血栓的患者，在治療過(guò)程中要密切關(guān)注身體變化，遵循醫(yī)囑，以確保治療效果和安全。
2025-03-14 04:53

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回答2
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婦產(chǎn)科

上述情況，還是建議繼續(xù)用華法林的，需要檢查凝血四項(xiàng)，調(diào)整用量，飲食主要就是規(guī)律飲食，忌油膩食物以及辛辣刺激食物等，一般食物很難達(dá)到華法林的抗凝效果的。
2016-01-14 12:39

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河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

INR要達(dá)到2.5左右才行，1.6還要加量，調(diào)整到穩(wěn)定劑量后維持服用
2016-01-14 08:00

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