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糖尿病打胰島素空腹血糖仍高怎么辦

消化道出血

糖尿病打胰島素我患糖尿病6年,一直吃格列齊特和二甲雙胍緩釋片,9月份消化道出血,我還是乙肝病毒攜帶者,但化驗是小三洋,醫(yī)生說出血是乙肝引起的,建議我打胰島素,打的是甘精胰島素,睡前10個單位,但我的空腹血糖還是高,請問醫(yī)生要怎么辦?謝謝我患糖尿病6年,一直吃格列齊特和二甲雙胍緩釋片,9月份消化道出血,我還是乙肝病毒攜帶者,但化驗是小三洋,醫(yī)生說出血是乙肝引起的,建議我打胰島素,打的是甘精胰島素,睡前10個單位,但我的空腹血糖還是高,請問醫(yī)生要怎么辦?謝謝

  • 回答5

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    梁文青 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    消化科

    糖尿病患者使用甘精胰島素控制血糖,空腹血糖仍高,可能與多種因素有關(guān),如胰島素劑量不足、飲食未控制、缺乏運動、存在胰島素抵抗、睡眠不佳等。 1. 胰島素劑量不足:甘精胰島素的起始劑量可能不足以控制血糖,需要在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。 2. 飲食未控制:若攝入過多高糖、高脂肪食物,會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、低鹽飲食原則,控制總熱量。 3. 缺乏運動:適量運動有助于提高胰島素敏感性,降低血糖??蛇x擇散步、慢跑、游泳等有氧運動。 4. 存在胰島素抵抗:可在醫(yī)生建議下加用改善胰島素抵抗的藥物,如吡格列酮、羅格列酮。 5. 睡眠不佳:長期睡眠質(zhì)量差會影響血糖,應保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。 6. 其他因素:如應激狀態(tài)(如感染、創(chuàng)傷)、藥物相互作用等,也可能導致血糖升高。 總之,空腹血糖控制不佳需要綜合分析原因,采取針對性措施。患者應密切監(jiān)測血糖,定期復診,與醫(yī)生共同制定合理的治療方案。同時,要保持良好的生活習慣,有助于血糖的穩(wěn)定控制。

    2025-03-13 23:07
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好胰島素治療糖尿病效果很好但要注意一定要注射后30分鐘內(nèi)吃東西避免發(fā)生低血糖但不影響日常的飲食糖尿病人本身最好少吃水果等含糖分多的食物建議繼續(xù)治療定期復查血糖就可以了

    2016-01-14 17:39
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,糖尿病病人盡早實施胰島素治療,可使血糖長期嚴格控制達標,大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率。而且,給予適量的胰島素治療,有利于維持正常的糖代謝和脂代謝,改善胰島素抵抗,對心血管具有保護作用。胰島素有很多劑型,如果想找到適合自己病情的,需要在使用胰島素前到醫(yī)院做動態(tài)血糖監(jiān)測,胰島功能,及并發(fā)癥等的檢查后來選擇。

    2016-01-14 13:12
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,糖尿病病人盡早實施胰島素治療,可使血糖長期嚴格控制達標,大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥(尤其是微血管并發(fā)癥)的發(fā)生率。而且,給予適量的胰島素治療,有利于維持正常的糖代謝和脂代謝,改善胰島素抵抗,對心血管具有保護作用。

    2016-01-14 02:31
  • 回答1

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    劉家仁

    南京紫金醫(yī)院

    三級

    腦復蘇專科

    首先是I型糖尿病要用胰島素治療,因為I型糖尿病它的發(fā)病是因為它的胰島分泌功能已經(jīng)沒有了,幾乎沒有胰島細胞,自己分泌不出胰島素了,所以必須替代治療。II型糖尿病的病人,可以用口服降糖藥劑。在用口服降糖藥劑失效的情況下,應當使用胰島素。

    2016-01-14 00:24
就醫(yī)問藥

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什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

低血壓 頭暈
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    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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  • 張善身

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:胃鏡檢查,特別是上消化道出血及胃癌的診斷,以及胃內(nèi)異物的取出 詳情»

  • 區(qū)文璣

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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