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刮宮后近二十天服用黃體酮、益母草、止血藥仍流血，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能異常、激素水平紊亂等原因所致。 1.子宮復(fù)舊不良：刮宮后子宮收縮不佳，恢復(fù)緩慢，導(dǎo)致持續(xù)出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估，治療上可能會(huì)使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。 2.宮腔殘留：刮宮未完全清除妊娠組織或子宮內(nèi)膜，殘留物質(zhì)刺激子宮引起出血。通常需要再次刮宮或藥物治療，如米非司酮。 3.感染：術(shù)后發(fā)生宮腔感染，炎癥刺激子宮內(nèi)膜引起出血，還可能伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。一般需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 4.凝血功能異常：患者本身存在凝血障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，影響止血。需要進(jìn)行凝血功能檢查，明確病因后針對(duì)性治療。 5.激素水平紊亂：刮宮后體內(nèi)激素失衡，影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致出血?？赡苄枰{(diào)整激素治療，如補(bǔ)充雌孕激素。 刮宮后持續(xù)出血的原因較為復(fù)雜，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲、血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在此期間應(yīng)注意休息，保持外陰清潔，避免性生活和劇烈運(yùn)動(dòng)。