服用紅霉素和利福平致肝功異常,情況如何?
你好大夫,我由于服用紅霉素與利福平引起肝功異常,發(fā)病初期是谷草轉(zhuǎn)氨酶是190,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是290,膽紅素正常,其它正常,病毒無(wú),B超正常,在福建人民醫(yī)院治療了35天,服用天晴甘平,水飛片,還有維生素B與c,經(jīng)過治療后現(xiàn)在谷草轉(zhuǎn)氨酶是68,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是115,總膽紅素是27,直接膽紅素4.7,間接膽紅素是23,其它正常,肝部無(wú)按痛,扣痛,有輕微隱痛與不適,食欲正常,血尿,腎功能正常,無(wú)肝病疾病史。請(qǐng)問大夫,我這種情況嚴(yán)重不?為什么轉(zhuǎn)氨酶降得這么慢?要治療多久能徹底康復(fù)?會(huì)不會(huì)有后遺癥?
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回答3
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鐘娃 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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服用紅霉素與利福平引起肝功異常,經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn)但仍未完全恢復(fù)。這種情況不算嚴(yán)重,但也不能掉以輕心。轉(zhuǎn)氨酶下降慢可能與多種因素有關(guān),如藥物代謝、個(gè)體差異、肝臟損傷程度、治療方案及生活習(xí)慣等。完全康復(fù)的時(shí)間因人而異,一般積極治療可逐漸恢復(fù),通常不會(huì)有后遺癥。 1.藥物代謝:紅霉素和利福平都可能對(duì)肝臟產(chǎn)生一定負(fù)擔(dān),影響其代謝功能,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。停藥后,藥物殘留仍需時(shí)間代謝清除。 2.個(gè)體差異:每個(gè)人的肝臟代謝能力和對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人肝臟修復(fù)能力相對(duì)較弱,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)就較慢。 3.肝臟損傷程度:初期較高的轉(zhuǎn)氨酶提示肝臟損傷較明顯,恢復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間。 4.治療方案:當(dāng)前的治療藥物天晴甘平、水飛薊片等主要是保肝降酶,但效果可能因個(gè)體而有所不同。 5.生活習(xí)慣:治療期間如果仍有不良生活習(xí)慣,如熬夜、飲酒、過度勞累等,也會(huì)影響肝臟恢復(fù)。 只要積極配合治療,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查肝功能,多數(shù)情況下肝功能可逐漸恢復(fù)正常。不必過于焦慮,但也不能放松警惕。
2025-03-16 18:43
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,你好。藥物性損傷引起的肝功能異常,現(xiàn)在一是停掉紅霉素與利福平;二是用具有降酶,保肝作用的藥物治療;三增加休息時(shí)間,保持樂觀心情。從你的用藥來(lái)說(shuō),也是保肝降酶類的藥物,但從住院天的用藥效果來(lái)說(shuō),并不理想的,現(xiàn)在應(yīng)該對(duì)上述的用藥作一下調(diào)整,以讓降酶和保肝的效果更好,早日還患者以健康;還是可以改用中醫(yī)中藥湯劑來(lái)降酶,保肝治療,這樣不需要住院的治療方式,也許可以好得更快的。如果需要中醫(yī)中藥快速保肝降酶方面的幫助,可以直接咨詢,我會(huì)幫助患者早日康復(fù)的。
2016-01-14 23:47
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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治療的時(shí)間要看患者自身的恢復(fù)能力,用藥效果,病情狀況,心態(tài)等等綜合考慮的。
2016-01-14 21:05
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