老公 2005 年患繼發(fā)性肺結(jié)核，今咳嗽有血咋回事
我老公2005年查出繼發(fā)性肺結(jié)核吃藥后到？想得到怎樣的幫助：我老公2005年查出繼發(fā)性肺結(jié)核吃藥后到今天咳嗽發(fā)現(xiàn)有血很著急不知是什么回事。
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀(jì)壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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繼發(fā)性肺結(jié)核患者多年后咳嗽出血，可能是肺結(jié)核未徹底治愈、合并其他肺部疾病、支氣管擴張、肺部腫瘤、劇烈咳嗽導(dǎo)致小血管破裂等原因引起。 1. 肺結(jié)核未徹底治愈：如果當(dāng)初治療不規(guī)范或療程不足，結(jié)核桿菌可能未被完全清除，在身體抵抗力下降時，病情可能復(fù)發(fā)，導(dǎo)致咳嗽咯血。 2. 合并其他肺部疾?。喝绶窝?、慢性阻塞性肺疾病等，炎癥刺激可使肺部血管受損，引起出血。 3. 支氣管擴張：長期的肺結(jié)核可能導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變，形成支氣管擴張，擴張的支氣管容易破裂出血。 4. 肺部腫瘤：肺結(jié)核患者患肺部腫瘤的風(fēng)險相對增加，腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致咯血。 5. 劇烈咳嗽導(dǎo)致小血管破裂：劇烈咳嗽時胸腔壓力驟增，可能使肺部小血管破裂出血。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，進行胸部 CT、痰涂片和培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物等檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 00:26
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)患者的情況，考慮肺結(jié)核復(fù)發(fā)或者加重導(dǎo)致目前癥狀的可能。建議患者最好去醫(yī)院做相關(guān)檢查如胸片，血常規(guī)，血沉，以便確診病情，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。
2016-01-15 00:09
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什么是繼發(fā)性肺結(jié)核? 繼發(fā)性肺結(jié)核是臨床上最常見的一種類型。結(jié)核菌初次感染后(原發(fā)性肺結(jié)核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的惡化，原病灶中潛伏的結(jié)核菌在人體重新繁殖，這叫內(nèi)源性復(fù)發(fā)，或再感染了外來的結(jié)核菌，叫外源性感染，不論內(nèi)源或外源引起的肺結(jié)核，都叫繼發(fā)性肺結(jié)核。實際上急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結(jié)核。浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結(jié)核是指1978年分類中的浸潤型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內(nèi)。壯年人或老年人過去有已經(jīng)愈合之肺結(jié)核者，可并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。 查看全文»
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