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孩子發(fā)燒后多種檢查異常,是何原因及如何應對?

天發(fā)燒第1天夜里去醫(yī)院檢查:做B超顯示顱內(nèi)出血(恢復期)、但做CT顯示沒有顱內(nèi)出血,雙額頂葉腦質(zhì)密度略減低。醫(yī)生開了頭孢藥,回家了。發(fā)燒第3天住院治療:CRP171、PCT大于10、血象2萬3、腦脊液實驗結果還沒出來、血培養(yǎng)結果還沒出來、免疫力檢查結果還沒出來。醫(yī)生說:肯定是敗血癥,并且有泌尿系統(tǒng)感染(尿蛋白1個+號)、呼吸道感染。

  • 回答4

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    夏慧敏 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    新生兒外科

    孩子發(fā)燒后檢查出現(xiàn)多種異常,包括顱內(nèi)出血相關檢查差異、CRP 和 PCT 升高、血象異常、尿蛋白陽性等。這些可能與感染、炎癥等有關,需要綜合判斷和治療。 1. 顱內(nèi)出血檢查差異:B 超顯示顱內(nèi)出血(恢復期),CT 未顯示,可能是檢查手段的局限性,也可能是出血已吸收。后續(xù)需密切觀察癥狀,必要時復查。 2. 感染指標異常:CRP 171、PCT 大于 10、血象 2 萬 3,提示嚴重感染,可能是細菌感染,需用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等治療。 3. 尿蛋白陽性:1 個+號,可能是泌尿系統(tǒng)感染引起,也可能與發(fā)燒導致腎損傷有關,要監(jiān)測腎功能。 4. 腦脊液和血培養(yǎng)結果未出:需等待結果以明確病原體,指導精準用藥。 5. 存在呼吸道感染:可能由病毒或細菌引起,要根據(jù)具體情況選擇抗病毒或抗菌治療。 孩子的病情較為復雜,需要綜合各項檢查結果和癥狀進行全面評估和治療。家長要積極配合醫(yī)生,注意孩子的護理和觀察。

    2025-03-13 13:28
  • 回答3

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    袁武貞 住院醫(yī)師

    威縣中醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    新生兒敗血癥是比較嚴重的感染,重者可能危及生命。敗血癥確診主要靠血培養(yǎng),根據(jù)血培養(yǎng)的藥敏抗感染治療,如果感染控制好對后期恢復沒有多大影響。

    2016-01-14 23:45
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎,有時神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯,但已并發(fā)此癥。因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查。其次易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎或肺膿腫,出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀。其他遷移性病灶如蜂窩組織炎、骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發(fā)生。新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結果之前即要選用抗生素治療,以后根據(jù)血培養(yǎng)結果及細菌藥敏試驗選用抗生素。通常聯(lián)合應用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯(lián)合應用。

    2016-01-14 22:25
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好;根據(jù)你的主訴看;只要是新生兒敗血癥,是可以得到治愈的,該病癥為細菌或病毒感染造成的,只要是找到敏感的藥物或查到感染的病毒和細菌就可有得到全面的治療,也就可以愈合,不會留下后遺癥的。敗血癥是細菌或病毒感染引起的一種感染性疾病,和白血病不一樣,白血病屬于血液系統(tǒng)疾病,治療棘手,而敗血癥通過細菌培養(yǎng)或藥物敏感試驗找到藥物或細菌就可以得到根治,一般治療及時,不會有后遺癥出現(xiàn)的。

    2016-01-14 22:01
就醫(yī)問藥

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什么是新生兒敗血癥?   新生兒敗血癥(neonatal scpsis)是指新生兒期病原菌侵入血液循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染。發(fā)生率低于1%,但占新生兒7天內(nèi)死亡的30%以上。出生后3d內(nèi)發(fā)病者常為娩出前或產(chǎn)程中感染,以大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌多見;出生3d后發(fā)病者常與環(huán)境污染有關,除金黃色葡萄球菌外,還有克雷白桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、表皮葡萄球菌等。我國以葡萄球菌多見,而B組溶血性鏈球菌少見。 查看全文»

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