長(zhǎng)期發(fā)作性上腹絞痛伴嘔吐原因不明，咋回事？
發(fā)作性晚上上腹絞痛，伴嘔吐中晚餐胃內(nèi)容物，吐凈后注阿托品痛漸止，但有上腹墜脹感。已有30余年。B超，胃鏡，鋇透，CT，血淀粉酶檢查肝膽、胃、十二指腸、胰、小腸，大腸都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn)這可能是什么病，還需要查什么，如何治療。謝謝！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐彥玲 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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長(zhǎng)期發(fā)作性晚上上腹絞痛伴嘔吐，相關(guān)檢查無(wú)異常，可能是胃痙攣、腸道功能性紊亂、腹型癲癇、腸系膜血管疾病、鉛中毒等。 1.胃痙攣：多由飲食刺激、精神緊張等引起，平滑肌強(qiáng)烈收縮導(dǎo)致疼痛。可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食緩解。 2.腸道功能性紊亂：腸道蠕動(dòng)異常，神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡。需注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物，如馬來(lái)酸曲美布汀片。 3.腹型癲癇：大腦異常放電導(dǎo)致，發(fā)作時(shí)腹痛明顯。確診依靠腦電圖等檢查，治療常用抗癲癇藥物，如卡馬西平。 4.腸系膜血管疾?。貉塥M窄或栓塞影響腸道供血?？赏ㄟ^(guò)血管造影確診，治療包括藥物溶栓、介入治療等。 5.鉛中毒：長(zhǎng)期接觸含鉛物質(zhì)所致。需檢測(cè)血鉛濃度，治療常使用依地酸二鈣鈉等藥物。 鑒于病因多樣且復(fù)雜，建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，如腦電圖、血鉛檢測(cè)等，以明確診斷，采取針對(duì)性治療。
2025-03-16 13:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好考慮可能是胃腸神經(jīng)官能癥。
2016-01-14 20:36
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