淋巴結(jié)核與淋巴瘤診斷不明，需穿刺，怎么辦？
CT片由同濟醫(yī)院周燕發(fā)教授診斷，懷疑為淋巴結(jié)核或者是淋巴瘤，血液科教授懷疑是淋巴瘤。后至武漢市醫(yī)療救治中心李繼瑞診斷，懷疑是淋巴結(jié)核，現(xiàn)在要求做穿刺確診。
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回答3
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劉喆 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤一科
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淋巴結(jié)核和淋巴瘤的診斷有時較為復雜，需要綜合多種檢查，穿刺活檢是重要手段。涉及疾病特點、診斷方法、治療選擇、預后情況等。 1.疾病特點：淋巴結(jié)核多由結(jié)核桿菌感染引起，常有低熱、盜汗等癥狀；淋巴瘤是免疫系統(tǒng)惡性腫瘤，可出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大。 2.診斷方法：除穿刺活檢外，還包括血液檢查、影像學檢查、病理切片等。 3.治療選擇：淋巴結(jié)核主要用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；淋巴瘤則根據(jù)類型和分期選擇化療、放療、免疫治療等。 4.預后情況：淋巴結(jié)核經(jīng)規(guī)范治療多可治愈；淋巴瘤的預后取決于類型、分期和治療反應。 5.注意事項：穿刺前要完善相關(guān)檢查，評估身體狀況；穿刺后注意休息，觀察有無出血、感染等。 總之，對于疑似淋巴結(jié)核或淋巴瘤的情況，穿刺活檢有助于明確診斷，從而制定合理的治療方案。患者應積極配合醫(yī)生檢查和治療。
2025-03-17 04:01
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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淋巴結(jié)核與淋巴腫瘤單純癥狀不能確診。需要淋巴結(jié)穿刺活檢病理確診。
2016-01-14 08:27
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這情況通過檢查是否存在結(jié)核感染就好區(qū)分的
2016-01-14 08:08
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