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月經(jīng)推遲 50 天，排除懷孕且黃體酮治療無效，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、卵巢疾病、子宮疾病、全身性疾病等所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會(huì)影響激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可通過性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查明確，治療上可能需使用達(dá)英-35、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)。 2.精神因素：長(zhǎng)期壓力大、焦慮、緊張等，會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 3.卵巢疾?。郝殉苍缢?、卵巢囊腫等，會(huì)影響卵巢的正常功能。可通過 B 超、性激素檢查診斷，治療藥物有戊酸雌二醇、黃體酮等。 4.子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜薄、宮腔粘連等，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的周期性變化。需進(jìn)一步做宮腔鏡等檢查，治療可能包括手術(shù)或藥物治療，如雌孕激素序貫治療。 5.全身性疾病：貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等，身體狀況不佳也可能影響月經(jīng)。要積極治療原發(fā)病，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 總之，月經(jīng)推遲原因多樣，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。

一般月經(jīng)不調(diào)分為兩大類，第一大類，就是神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的，包括青春期宮血和更年期的宮血，都是可以引起月經(jīng)不調(diào)的。第二大類主要生殖器官一些器質(zhì)性變化引起的，包括生殖器官的炎癥。比如子宮內(nèi)膜炎，子宮腫瘤，子宮上長(zhǎng)腫瘤，還有卵巢腫瘤，包括一些卵巢顆粒細(xì)胞瘤，這種腫瘤分泌的雌激素，也可以造成月經(jīng)不調(diào)，還有卵巢分泌雄性激素，也可以對(duì)月經(jīng)造成影響，也可以出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。建議你去醫(yī)院檢查，確診病因在治療，