反流性食管炎吃藥兩月仍有癥狀，如何處理？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：邵醫(yī)院專家診斷反流性食管炎，吃藥2個(gè)月，食管最上部還是感覺有異物和胸口悶，仍然出現(xiàn)在反酸，不舒服。怎么辦？:
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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青海濤 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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反流性食管炎治療后仍有癥狀，可能與多種因素有關(guān)，如治療不規(guī)范、不良生活習(xí)慣未改善、存在其他合并疾病、藥物副作用、病情較重等。 1.治療不規(guī)范：可能未按醫(yī)囑足量、足療程用藥，或用藥種類不合適。例如奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，以及莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 2.不良生活習(xí)慣未改善：如暴飲暴食、睡前進(jìn)食、吸煙飲酒、經(jīng)常食用刺激性食物等。需要調(diào)整飲食習(xí)慣，避免這些不良行為。 3.存在其他合并疾?。喝缥笣?、胃炎等，影響反流性食管炎的恢復(fù)。需進(jìn)一步檢查明確，同時(shí)治療。 4.藥物副作用：部分藥物可能引起不適，需與醫(yī)生溝通，看是否需要調(diào)整用藥。 5.病情較重：若食管損傷嚴(yán)重，恢復(fù)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)。必要時(shí)可考慮內(nèi)鏡下治療。 總之，反流性食管炎治療后癥狀未緩解，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者自身也要積極配合治療，改善生活方式。
2025-03-13 15:55
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