患者確診強(qiáng)迫癥不肯吃藥且癥狀加重，如何處理
之前帶他去看過醫(yī)生，醫(yī)生說是強(qiáng)迫癥、給他也開了一些藥、但他不愿意吃、總說自己沒病、但是我感覺他越來越嚴(yán)重、總愛發(fā)脾氣、不愿意溝通、總說自己馬上就要掙好多錢，總是說有人找他麻煩，想問下醫(yī)生、我該怎么辦
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回答3
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王相蘭 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
精神心理咨詢科
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強(qiáng)迫癥患者拒絕服藥且癥狀加重，如脾氣大、不愿溝通、出現(xiàn)妄想等，可能是病情發(fā)展、心理抗拒、環(huán)境影響等因素所致。需要綜合考慮，采取多種措施，包括心理疏導(dǎo)、家庭支持、藥物治療等。 1. 病情發(fā)展：強(qiáng)迫癥若未得到有效控制，癥狀可能會加重，影響患者的情緒和認(rèn)知。此時(shí)應(yīng)重新評估病情，調(diào)整治療方案。 2. 心理抗拒：患者對自身疾病缺乏正確認(rèn)知，拒絕服藥。需要耐心溝通，讓其了解強(qiáng)迫癥的危害和治療的必要性。 3. 環(huán)境影響：不良的生活環(huán)境或人際關(guān)系可能加重癥狀。要為患者創(chuàng)造一個(gè)寬松、和諧的環(huán)境。 4. 家庭支持：家人要給予患者更多的關(guān)心和理解，鼓勵其積極治療。 5. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物。但藥物使用應(yīng)遵循醫(yī)囑，不得自行增減藥量。 總之，對于強(qiáng)迫癥患者拒絕服藥且癥狀加重的情況，需要多方面共同努力，幫助患者正確認(rèn)識疾病，積極配合治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-17 01:18
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精索靜脈曲張系精索靜脈回流受阻或瓣膜失效,使血液滯留,精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張,迂曲.多見于青壯年.左側(cè)精索靜張曲張發(fā)病率高.建議：癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶.癥狀較重和精索靜脈曲張伴有精子異常的男性不育者,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療.術(shù)式采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).建議查明病因,針對性治療
2016-01-15 00:45
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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精神病人由于對自身精神癥狀無認(rèn)識能力，不認(rèn)為自己有病，醫(yī)學(xué)上稱“無自知力”。所以，病人往往拒絕就醫(yī)和服藥。對于拒醫(yī)的病人，首先應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆绞絼窠獠∪耍瑧B(tài)度要和藹，避免引起病人的抵觸心理?？梢圆∪说哪承┥眢w不適入手，譬如頭痛、頭暈、心慌、氣短、失眠等，說明治療的重要性，如耽擱病情，會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。病人一般經(jīng)耐心勸說后可以接受就醫(yī)。對拒不就醫(yī)的病人，家屬可用一些強(qiáng)制手段，送入醫(yī)院。或在醫(yī)院的協(xié)助下強(qiáng)行接入醫(yī)院。一般來說，病人經(jīng)過系統(tǒng)的治療，對自己的疾病有一定的認(rèn)識能力后，就會配合治療，按時(shí)服藥了。疾病的治療建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥采用以調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。
2016-01-14 07:34
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