膀胱癌術(shù)后化療后左腿腫的原因是什么
問題描述:病人于2007年6月做膀胱癌手術(shù),于2008年11月復(fù)發(fā),再做手術(shù)摘除部分膀胱,術(shù)后15日做化療,已做了2個療程,09年春節(jié)后就沒有再做化療,但病人約于09年3月10日出現(xiàn)左腿腫.為什么?
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回答4
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周寧寧 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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膀胱癌術(shù)后化療后出現(xiàn)左腿腫，可能是由于下肢靜脈血栓形成、低蛋白血癥、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴回流障礙、心功能不全等原因引起。 1. 下肢靜脈血栓形成：手術(shù)和化療后患者活動減少，血液流動緩慢，容易在下肢靜脈形成血栓，導致腿部腫脹?？赏ㄟ^血管超聲檢查確診，治療藥物有華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 2. 低蛋白血癥：手術(shù)創(chuàng)傷和化療影響，患者營養(yǎng)狀況不佳，可能出現(xiàn)低蛋白血癥，導致組織液滲出，引起腿部腫脹。治療需補充白蛋白，并加強營養(yǎng)支持。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移：腫瘤細胞轉(zhuǎn)移至盆腔或腹股溝淋巴結(jié)，壓迫血管和淋巴管，影響下肢血液和淋巴回流，造成腫脹。需進行影像學檢查明確，治療方案取決于轉(zhuǎn)移情況。 4. 淋巴回流障礙：手術(shù)清掃淋巴結(jié)可能損傷淋巴系統(tǒng)，導致淋巴回流不暢，引起腿部腫脹?？刹扇√Ц呋贾⒋椓σm等措施緩解。 5. 心功能不全：患者本身存在心臟疾病，或化療藥物的心臟毒性，導致心功能下降，血液回流受阻，引起下肢水腫。治療包括改善心功能，使用藥物如地高辛、呋塞米等。 總之，膀胱癌術(shù)后化療后左腿腫的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的具體情況，進行詳細的檢查和評估，以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 03:07
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析：膀胱癌手術(shù)后復(fù)發(fā)可以采用電燒的方法治療，術(shù)后定期化療。
2016-01-14 16:17
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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膀胱癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性是比較高的，在手術(shù)的治療后，還是要進行其他的治療的，也可以配合人參皂苷Rh2（護命素）等中藥的治療，人體最佳吸收含量為16%以上?！ “螂装┌l(fā)生轉(zhuǎn)移以局部浸潤和周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為多，而遠處轉(zhuǎn)移較少，主要遠處轉(zhuǎn)移部位有肺、肝等實質(zhì)臟器。若為局限、孤立且較小的遠處轉(zhuǎn)移灶，則可行局部切除；而有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的膀胱癌應(yīng)考慮作根治性膀胱切除，手術(shù)范圍包括整個膀胱、精囊、前列腺和盆腔淋巴結(jié)。同時可以配合化療，放療，以及中藥的治療。不管怎么樣，有希望都是可以去試一下的。希望我的回答可以幫到您，更多問題可以點我咨詢。C6
2016-01-14 09:19
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會上行引發(fā)膀胱炎癥.一般來說,泌尿系統(tǒng)感染多與衛(wèi)生不良有關(guān)。
2016-01-14 07:48
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