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強迫癥治療藥物與心理治療哪個更關鍵

強迫癥治療藥物和治療哪個更重要心理?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃俏庭 副主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    精神醫(yī)學科

    強迫癥是一種常見的精神障礙,其發(fā)病機制復雜。藥物治療和心理治療在強迫癥治療中都發(fā)揮著重要作用,難以簡單判定哪個更重要,取決于患者個體情況、癥狀嚴重程度、治療依從性等。 1. 個體情況:不同患者對藥物和心理治療的反應各異。有的患者可能對藥物更敏感,而有的則在心理治療中收獲更好效果。 2. 癥狀嚴重程度:輕度強迫癥,心理治療如認知行為療法可能效果較好;中重度患者,常需藥物治療,如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等,聯合心理治療能提高療效。 3. 治療依從性:患者能否按時按量服藥,積極參與心理治療,對治療效果影響大。 4. 經濟因素:藥物治療相對費用較低,心理治療可能成本較高,患者經濟狀況會影響選擇。 5. 復發(fā)預防:心理治療有助于患者掌握應對技巧,預防復發(fā);藥物治療在控制癥狀方面作用明顯。 總之,強迫癥治療中藥物治療和心理治療相輔相成,醫(yī)生會綜合考量多種因素,為患者制定個性化的治療方案。

    2025-03-13 20:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,強迫癥是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物治標不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活強迫癥的臨床表現有哪些?強迫癥的臨床表現有哪些?強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作,患者可僅有強迫觀念或強迫動作,或既有強迫觀念又有強迫動作.患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強迫癥狀的出現,患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據其表現,大體可將強迫癥劃分為強迫觀念及強迫行為兩類.(1)強迫觀念 表現為反復而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現一些軀體癥狀.強迫觀念可有下面幾種表現形式.①強迫思想:強迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復多次檢查確實無誤后才能放下心來.如懷疑是否關好門窗,準備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮;強迫性回憶,患者對過去的經歷,往事等反復回憶,雖知毫無實際意義,但總是反復回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當等;強迫聯想,當患者聽到,見到或想到某一事物時,就不由自主地聯想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災;強迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現實意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球為什么是圓的?等等.②強迫意向:患者在出現某種正常心理時常出現相反的違背自己的內心意愿,雖然這種相反的意愿十分強烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到沖向正在駛過的汽車等等.③強迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔心自己會傷害別人,擔心自己會說錯話,擔心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等.(2)強迫動作 又稱強迫行為.①強迫洗滌:常見有強迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進入,然后反復洗手,內,外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點夜餐就寢.②強迫檢查:是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復檢查門窗是否關好,寄信時反復檢查信中的內容,看是否寫錯了字等等.③強迫性儀式動作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.④強迫計數:患者見到某些具體對象(如電桿,臺階,汽車,牌照等)時,不可克制地計數,如不計數,患者就會感到焦慮不安.強迫癥狀有時嚴重,有時減輕.當患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴重.女性患者在月經期間,強迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學習緊張時,強迫癥狀可減輕.

    2016-01-15 04:02
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.祝早日康復!

    2016-01-15 00:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    這位朋友,你的問題有點讓我沒看懂.你想知道的是藥物治療和心理治療哪個更重要?還是有別的意思.對于強迫癥這類神經癥類型,采用的治療方式是以心理治療為主,藥物治療為輔,兩個通常缺一不可.神經癥類的發(fā)病原因是由于沖突和焦慮造成的,藥物可以幫助患者穩(wěn)定自己的情緒和癥狀,只有在這個前提下進行心理治療才可以取得最好的結果.藥物控制了病癥的同時,采用心理治療的方式,幫助患者慢慢擺脫病癥.

    2016-01-14 17:28
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    病情嚴重時以藥物治療為主,心理治療為輔;反之亦然.因為強迫癥治療非常困難,所以服藥時間要長.

    2016-01-14 13:45
就醫(yī)問藥

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什么是強迫癥?   強迫癥是強迫性神經癥的簡稱,是以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經癥性障礙。強迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動者常見。普通人群中強迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

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  • 黃學軍

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

    擅長:     對本專業(yè)常見病和疑難 詳情»

  • 許儉興

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

  • 王崇順

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:頭痛中風、抽搐、焦慮癥、抑郁癥、強迫癥、各種睡眠障礙、性功能 詳情»

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