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子宮肌瘤是否需要手術(shù)，取決于肌瘤的大小、位置、癥狀、患者年齡和生育需求等多種因素。對(duì)于 50 歲仍有月經(jīng)，肌瘤大小分別為 4CM 和 2CM 的情況，不能簡(jiǎn)單地一概而論，需要綜合判斷。 1.肌瘤大?。阂话銇?lái)說(shuō)，5CM 以上的肌瘤可能更傾向于手術(shù)治療，但 4CM 和 2CM 的肌瘤，如果沒(méi)有明顯癥狀，也可先觀察。 2.肌瘤位置：如果肌瘤位于子宮黏膜下，即使較小，也可能導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多、貧血等，需要手術(shù)。若在漿膜下或肌壁間，影響相對(duì)較小。 3.癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)嚴(yán)重的月經(jīng)異常，如月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)，或者有尿頻、尿急、下腹墜脹等壓迫癥狀，手術(shù)的可能性較大。 4.患者年齡：50 歲接近絕經(jīng)年齡，絕經(jīng)后肌瘤可能會(huì)逐漸萎縮。但如果肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀，影響生活質(zhì)量，仍需考慮手術(shù)。 5.生育需求：50 歲一般沒(méi)有生育需求，但如果患者有特殊情況，手術(shù)決策也會(huì)有所不同。 總之，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

不用手術(shù),如果月經(jīng)正常,3個(gè)月1復(fù)查.婦女到了更年期以后子宮會(huì)萎縮的,不用挨刀,呵呵!