36 歲男性失眠心煩恐懼 20 年,服左洛復(fù)無效,求用藥
患者性別:男患者年齡:36詳細(xì)病情及咨詢目的:失眠`心煩``恐懼。對(duì)一件事反復(fù)思慮不能擺脫,到北京等大醫(yī)院就疹,現(xiàn)正服‘左洛復(fù)’,療效不佳。請(qǐng)問此病服什么藥好?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:20年病史:從上中學(xué)尤其到高三時(shí)病癥尤為明顯。畢業(yè)后病情緩解?,F(xiàn)開出租車,路上見到兩次車禍后重現(xiàn)一上癥狀。本人無其他病史,無藥物過敏史,無家族病是。輔助檢查:1906年4~5月做過兩次血常規(guī)檢驗(yàn)`一次心電圖,均屬正常。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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古潔若 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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失眠、心煩、恐懼癥狀持續(xù) 20 年,服用左洛復(fù)效果不佳??赡芘c心理壓力、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、生活環(huán)境、遺傳因素、腦部病變等有關(guān)。 1. 心理壓力:長(zhǎng)期處于高度緊張或焦慮狀態(tài),易導(dǎo)致上述癥狀??赏ㄟ^心理疏導(dǎo),如認(rèn)知行為療法來緩解。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如 5-羥色胺、多巴胺等異常??墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物,如米氮平、帕羅西汀、舍曲林。 3. 生活環(huán)境:不良的生活環(huán)境,如噪音大、居住空間狹小等。改善環(huán)境,保持安靜舒適,規(guī)律作息。 4. 遺傳因素:家族中有類似精神心理疾病患者,可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 腦部病變:腦部存在器質(zhì)性病變,如腦血管疾病、腫瘤等。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確,針對(duì)病因治療。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期存在的失眠、心煩、恐懼癥狀,需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-16 15:30
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)你說的病癥表現(xiàn),有抑郁,恐懼的病癥表現(xiàn),您可以采用純中醫(yī)的方法來治療一下的,中藥湯劑結(jié)合針灸和心理疏導(dǎo)三步,效果是非常好的,沒有依賴性和副作用,是治療這一類病癥很好的方法。
2016-01-15 01:59
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古潔若
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
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