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潰瘍性結(jié)腸炎能否有效治療

潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎好治療嗎

  • 回答1

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    李國(guó)棟 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    肛腸外科

    有很多潰瘍性結(jié)腸炎患者會(huì)比較喜歡中醫(yī)治療,其實(shí)中醫(yī)療法也是不錯(cuò)的,吃中藥副作用也比較少,也可以嘗試食療,可以買(mǎi)些雪耳沙參玉竹之類(lèi)的來(lái)燉雞蛋糖水喝。

    2016-08-19 11:29
  • 回答6

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    馬博 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    潰瘍性結(jié)腸炎的治療具有一定挑戰(zhàn)性,其效果受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體差異、治療依從性、是否合并其他疾病以及治療方法的選擇等。 1. 病情嚴(yán)重程度:輕度患者通過(guò)藥物治療,如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等,可能獲得較好效果;重度患者可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,甚至免疫抑制劑如硫唑嘌呤。 2. 患者個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人可能對(duì)某種藥物敏感,治療效果好;而有些人可能存在耐藥性。 3. 治療依從性:患者能否嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,對(duì)治療效果至關(guān)重要。 4. 合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)患有其他疾病,如糖尿病、高血壓等,可能影響治療方案和效果。 5. 治療方法選擇:包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),可能需要手術(shù)切除病變腸段。 總之,潰瘍性結(jié)腸炎的治療并非一蹴而就,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以提高治療效果,改善生活質(zhì)量。

    2025-03-17 07:05
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    可以應(yīng)用柳氮磺吡啶,整腸生正規(guī)治療,一般可以痊愈。

    2016-01-15 03:52
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好!一、一般治療  (1)休息:注意休息對(duì)急性期患者非常重要.并減少精神體力負(fù)擔(dān),隨病情好轉(zhuǎn)逐漸增加體力活動(dòng)?! ?2)飲食:注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,宜少量多餐,攝入足夠熱量和多種維生索,進(jìn)食少渣飲食,以減輕高纖維素對(duì)結(jié)腸黏膜機(jī)械性損傷:  (3)對(duì)癥治療:對(duì)腹痛患者可酌情用抗膽堿能藥物,但不宜多用,以免促發(fā)急性結(jié)腸擴(kuò)張。腹瀉嚴(yán)重者可謹(jǐn)慎試用苯乙哌啶或洛哌丁胺。治療貧血可給予輸血、補(bǔ)充鐵劑及葉酸。嚴(yán)重腹瀉、脫水者注意維持水電解質(zhì)平衡,糾正酸堿平衡紊亂?! ?4)靜脈營(yíng)養(yǎng):病情嚴(yán)重,或手術(shù)前后,合并腸瘺、腸梗阻、短腸綜合征者可采用完全腸道外營(yíng)養(yǎng)。二、藥物療法  潰瘍性結(jié)腸炎的原因未明.因此目前藥物治療仍主要是調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)和抗感染。藥物治療的目的在于控制急性炎癥的發(fā)作,緩解癥狀,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),預(yù)防并發(fā)癥,評(píng)價(jià)內(nèi)科治療的效果?! ≡趯?duì)潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行治療之前首先要了解病變的部位、病變程度和是初發(fā)還是慢性急性發(fā)作。潰瘍性結(jié)腸炎受累部位分為直腸炎、左半結(jié)腸炎和全結(jié)腸炎,部位不同給藥的途徑、藥物反應(yīng)和預(yù)后均有差異。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸直腸炎和左半結(jié)腸炎多采用局部灌腸結(jié)合口服的方法進(jìn)行治療,而全結(jié)腸病變則多采用口服給合靜脈用藥,并需要皮質(zhì)激素治療。同樣疾病的程度不同選用的藥物和給藥途徑也不同,輕癥的患者一般只須口服氨基水楊酸類(lèi)藥物即可,重癥的患者則須靜脈使用皮質(zhì)激素。初發(fā)者藥物治療的效果往往較好,而慢性復(fù)發(fā)者有時(shí)甚至需要免疫抑制劑進(jìn)行治療。因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎患者使用藥物的時(shí)間較長(zhǎng),只有合理的選用藥物才能避免藥物引起的不良反應(yīng)。如柳氮磺胺吡啶引起的造血系統(tǒng)和肝功能改變,皮質(zhì)激素引起的水電解質(zhì)紊亂、容易感染等,免疫抑制藥造成的骨髓抑制。一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)要及時(shí)停藥和換藥,以免造成更嚴(yán)重的損害?!∪?、營(yíng)養(yǎng)支持療法  營(yíng)養(yǎng)要素作用:改善病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài);改變腸道菌群;要素飲食在上腹空腸吸收,可減少食物、消化酶到達(dá)病變腸段;減少食物中蛋白質(zhì)等外源性致敏原對(duì)病變部位刺激。其結(jié)果:緩解癥狀;改善活動(dòng)期指標(biāo)(Hb、ESR、血漿白蛋白等);加速小兒生長(zhǎng)發(fā)育。  (1)胃腸道營(yíng)養(yǎng)要素:要素飲食成分:葡萄糖、玉米糖槳、麥芽糖、氨基酸、酪蛋白水解物、玉米油、乳酪等按不同配方,把糖、蛋白質(zhì)、脂肪以一定比例配成溶液,按不同個(gè)體需要計(jì)算日總量,分次喂服或鼻飼24小時(shí)持續(xù)滴注?! ?2)全靜脈營(yíng)養(yǎng):常用于重癥UC;對(duì)藥物無(wú)效病情活動(dòng)者;術(shù)前改善病人全身情況;術(shù)后不能進(jìn)食者;國(guó)外報(bào)道輕度UC緩解率達(dá)91%,重度緩解率55%。成分:高滲葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、微量元素、電解質(zhì)等。按熱量開(kāi)始,計(jì)算不同個(gè)體的總需要量,把不同的成分按一定比例配制,分次靜脈輸入。周?chē)o脈插管需每日更換,長(zhǎng)期使用超過(guò)2周以上者,需經(jīng)中央靜脈導(dǎo)管輸入,每日監(jiān)測(cè)血生化及生命體征指標(biāo)。四、手術(shù)治療結(jié)腸大部切除,回腸及乙狀結(jié)腸造口。結(jié)腸大部切除后,中毒、出血癥狀即可顯著緩解,穿孔可能性也不復(fù)存在。不切除直腸、不縫閉乙狀結(jié)腸斷端可以減輕病人的手術(shù)負(fù)擔(dān),并可防止斷端縫合后因愈合不良而引起的腹腔內(nèi)感染。單純回腸斷端造口。手術(shù)固然較為簡(jiǎn)單,但因病變結(jié)腸仍在,中毒、出血、穿孔等問(wèn)題不能得到較滿(mǎn)意地解決,因此這種手術(shù)只適用于因全身或局部原因不可能行結(jié)腸大部切除的病人。回腸斷端造口及橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸造口,適用于急性中毒性結(jié)腸擴(kuò)張病人而又不能耐受結(jié)腸大部切除者,結(jié)腸造口后可達(dá)到減壓防止穿孔的目的。經(jīng)急癥手術(shù),待病人情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,根據(jù)需要再行擇期性第二期手術(shù)。

    2016-01-14 19:24
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般治療都需要15天左右才能明顯好轉(zhuǎn)。

    2016-01-14 17:20
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好!潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物1.氨基水楊酸類(lèi):這類(lèi)藥物是與阿司匹林相似的化合物,含有5-氨基水楊酸(5-ASA),如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、奧沙拉嗪和巴柳氮。這類(lèi)藥物可以口服或直腸給藥,調(diào)節(jié)了人體啟動(dòng)和維持炎癥的能力。它對(duì)輕到中度的克羅恩病有效,也可用于預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。2.皮質(zhì)類(lèi)固醇:這類(lèi)藥物包括潑尼松及潑尼松龍,也是通過(guò)調(diào)節(jié)人體啟動(dòng)和維持炎癥的能力發(fā)揮作用的。另外,它還能夠抑制免疫系統(tǒng)??煽诜?、直腸或靜脈給藥,用于中到重度克羅恩病,對(duì)急性發(fā)作的短期控制也有效,但是因其副作用大,不推薦長(zhǎng)期或維持給藥。布地奈德是一種非系統(tǒng)的類(lèi)固醇,用來(lái)治療輕到中度的克羅恩病,它的副作用較少。當(dāng)撤類(lèi)固醇藥物有疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),您的醫(yī)生可能會(huì)加用其他藥物來(lái)維持治療。3.免疫調(diào)節(jié)劑:這類(lèi)藥物包括硫唑嘌呤、6-巰基嘌呤和環(huán)孢霉素。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)而控制炎癥的進(jìn)一步發(fā)展,??诜o藥;多用于氨基水楊酸類(lèi)及皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)藥物無(wú)效或效果欠佳的患者,它還可能消除對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物的依賴(lài)性,也可能在維持疾病的緩解中發(fā)揮作用;這類(lèi)藥物需要3個(gè)月的時(shí)間才能起效。4.生物治療:這是一類(lèi)最新的治療炎癥性腸病的藥物,包括英夫利昔單抗。它適用于對(duì)傳統(tǒng)藥物不敏感的中到重度活動(dòng)期克羅恩病患者,并可減少腸瘺的發(fā)生。英夫利昔單抗是與腫瘤壞死因子-α(TNF-α)結(jié)合的抗體,而TNF-α是免疫系統(tǒng)中對(duì)炎癥發(fā)生起重要作用的一種蛋白。專(zhuān)家指出:?jiǎn)渭兊氖褂盟幬锘蛘呒に匾约笆中g(shù)和食療方法治療潰瘍性結(jié)腸炎,都不能保證既安全又有效的治療,(北京中山醫(yī)院)通過(guò)“MHR療法”治療潰瘍性結(jié)腸炎,已經(jīng)取得了非常好的治療效果。第一步無(wú)痛精微檢查科學(xué)診斷:通過(guò)進(jìn)口數(shù)字化超聲電子結(jié)腸鏡設(shè)備,對(duì)病灶進(jìn)行精微檢查、診斷與分型,并根據(jù)患者個(gè)體差異不同,結(jié)合治療病史、家族病史、病情輕重、癥狀變化、細(xì)微病變等諸多因素,針對(duì)性、科學(xué)性的制定個(gè)體化治療方案。第二步靶向聚焦?jié)兒晾逍迯?fù):在敏銳、精細(xì)的高清圖像下,靶向聚焦?jié)?,?duì)腸腔內(nèi)潰瘍、糜爛面積及分布進(jìn)行做到高清可視、靶向點(diǎn)狀注射修復(fù),在潰瘍黏膜層激活EGF表皮生長(zhǎng)因子,毫厘精修,從點(diǎn)到面,精益求精。第三步因子免疫重組潰瘍愈合:在靶向點(diǎn)狀注射EGF表皮生長(zhǎng)因子的同時(shí),視患者個(gè)體差異不同,輔以中醫(yī)灌腸療法、中醫(yī)藥精華等多種治療策略,以促進(jìn)EGF表皮生長(zhǎng)因子迅速作用機(jī)體,有力清除體內(nèi)異??贵w、致病因子、自由基,提高人體自身免疫力,從而達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。第四步生活質(zhì)量提高癥狀緩解:詳細(xì)對(duì)比、分析患者治療與康復(fù)情況,將精細(xì)化的診療日記與科學(xué)的跟蹤回訪相結(jié)合,飲食調(diào)理與心理疏導(dǎo)相結(jié)合,協(xié)助患者在疾病“七分養(yǎng)”中的細(xì)節(jié)完善,以達(dá)到縮短病程,緩解癥狀,顯著提高患者生活質(zhì)量的目的。

    2016-01-14 12:58
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是潰瘍性結(jié)腸炎?   潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國(guó)家,但近年有增高趨勢(shì)。中年居多,也可見(jiàn)于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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