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陳舊性心肌梗死患者在面臨造影及可能的支架置入時(shí)感到困惑是常見的，這涉及到病情評估、治療選擇、風(fēng)險(xiǎn)與收益、醫(yī)療信任以及個(gè)人意愿等多方面因素。 1. 病情評估：醫(yī)生通過造影判斷血管阻塞程度是科學(xué)且必要的。70%或80%的阻塞程度評估并非隨意，而是基于專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和圖像特征。 2. 治療選擇：若阻塞嚴(yán)重，支架置入能迅速改善心肌供血，減少心絞痛發(fā)作和心肌梗死再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3. 風(fēng)險(xiǎn)與收益：支架置入有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、血管損傷等，但收益通常大于風(fēng)險(xiǎn)，能提高生活質(zhì)量，降低不良心血管事件發(fā)生率。 4. 醫(yī)療信任：應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解治療的必要性和合理性，建立信任關(guān)系。 5. 個(gè)人意愿：患者有權(quán)根據(jù)自身情況和對治療的接受程度做出決定，但應(yīng)在充分了解利弊后。 總之，對于陳舊性心肌梗死患者，造影和支架置入的決策需要綜合考慮多方面因素?；颊邞?yīng)與醫(yī)生坦誠交流，權(quán)衡利弊，做出適合自己的選擇。

心臟支架手術(shù)是最近20年來開展的治療冠心病的新技術(shù).簡單的說心臟支架手術(shù)治療的過程是穿刺血管使導(dǎo)管在血管中前行到達(dá)冠狀動(dòng)脈開口處用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位放置撤出導(dǎo)管結(jié)束手術(shù).病人在局部麻醉的情況下接受手術(shù)一般在穿刺24小時(shí)后就可以下床手術(shù)過程并不復(fù)雜.一般術(shù)后三天即可出院.

從你敘述的病史癥狀及檢查結(jié)果考慮你確實(shí)很有可能存在冠心病.冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)阻塞70%以上確實(shí)是放支架的適應(yīng)癥因?yàn)槿绻阋呀?jīng)70%閉塞了很有可能發(fā)展成為100%閉塞但也應(yīng)該具體問題具體分析醫(yī)院的正確做法是先做造影然后把結(jié)果向家屬告知由家屬?zèng)Q定防或不放當(dāng)然家屬也要充分相信醫(yī)生的并請告知.再說一個(gè)問題現(xiàn)在你其實(shí)還有一個(gè)選擇我不知你在哪個(gè)城市不知有沒有冠脈雙源CT這項(xiàng)檢查此檢查為無創(chuàng)性檢查比較安全對冠心病診斷亦有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義當(dāng)然比造影還是稍差但畢竟無創(chuàng)所以如果有條件可考慮先做此項(xiàng)檢查根據(jù)結(jié)果再?zèng)Q定是否造影也是個(gè)不錯(cuò)的選擇.