37 歲女性尿檢隱血一年多未改善,原因及治療?
女,37歲,從去年3月開(kāi)始尿檢有隱血,到現(xiàn)在有時(shí)2+,有時(shí)3+》200,做了B超,腎孟照影都沒(méi)有問(wèn)題,已吃了很多藥,昨天去復(fù)查了一下,還是隱血3+》200,尿膽原+―3.2,蛋白質(zhì)―0,亞硝酸陰性(―),尿紅細(xì)胞形態(tài)為均一型,尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8,請(qǐng)問(wèn)到底是什么原因,怎么辦?曾經(jīng)治療情況和效果:吃了一些消炎藥,沒(méi)什么改善想得到怎樣的幫助:是什么原因,該怎么治療
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鐘娃 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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37 歲女性尿檢持續(xù)隱血,可能由多種原因?qū)е?,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染引起炎癥,損傷尿路黏膜導(dǎo)致出血??墒褂米笱醴承恰㈩^孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治療。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石摩擦尿路黏膜引起出血。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3. 腎小球疾?。喝?IgA 腎病等,免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜。治療常需使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜,凝血功能異常導(dǎo)致出血。需針對(duì)病因治療,如補(bǔ)充血小板、使用止血藥物(如氨甲環(huán)酸)。 5. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:早期可出現(xiàn)無(wú)痛性血尿。一旦確診,多需手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 總之,尿檢隱血原因多樣,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如尿培養(yǎng)、CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染。
2025-03-17 01:02
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)生解讀:尿隱血三個(gè)加說(shuō)明尿潛血非常嚴(yán)重,需要得到及時(shí)的控制??梢酝ㄟ^(guò)中藥調(diào)理這種方法來(lái)有效改善這種情況。只是吃一些單純性的消炎藥是沒(méi)有多大效果的。
2016-01-14 20:56
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好很高興為您解答:根據(jù)您說(shuō)的尿紅細(xì)胞形態(tài)均一,考慮是非腎源性的鏡下血尿,因?yàn)槿绻悄I源性的血尿,紅細(xì)胞穿過(guò)腎小球時(shí)會(huì)有形態(tài)上的改變。建議您泌尿外科就診,檢查是否為尿路疾病引起的鏡下血尿。當(dāng)然也可以是體位性紅細(xì)胞溢出癥(生理性)。檢查出病因后針對(duì)治療。希望我的解答對(duì)您有所幫助。
2016-01-14 12:30
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