中風(fēng)后恢復(fù)良好,是否必須做造影和支架?
發(fā)病時(shí)間和癥狀:此前身體良好,但有高血壓?發(fā)病時(shí)間和癥狀:此前身體良好,但有高血壓,一直沒有吃藥,昨晚先感覺四肢發(fā)麻,頭有點(diǎn)暈,到第2天中午四肢發(fā)麻,口齒不清,但是意識清醒,就診醫(yī)院:南京軍區(qū)總院。曾經(jīng)先說是腦梗,后面確診是中風(fēng),現(xiàn)在從重癥室出來,恢復(fù)良好,現(xiàn)在可以下床走動但是腳有點(diǎn)沒勁,現(xiàn)在醫(yī)生叫病人做造影,嚴(yán)重就上支架,是否有必要做支架,自己在家注意點(diǎn)行不行
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陶軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)三科
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中風(fēng)患者在恢復(fù)良好的情況下,是否需要做造影和支架,要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、血管狀況、癥狀表現(xiàn)、后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及患者的整體身體條件等。 1.病情嚴(yán)重程度:如果中風(fēng)造成的腦部損傷較嚴(yán)重,血管狹窄或堵塞明顯,做造影評估并可能放置支架有助于預(yù)防再次中風(fēng)。 2.血管狀況:通過造影能清晰了解血管的狹窄位置、程度和形態(tài)。嚴(yán)重狹窄時(shí),支架可改善血流。 3.癥狀表現(xiàn):若仍有頻繁或持續(xù)的頭暈、肢體無力等癥狀,提示血管問題未解決,可能需要進(jìn)一步干預(yù)。 4.后續(xù)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):有高血壓等基礎(chǔ)病,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,支架可能降低風(fēng)險(xiǎn)。 5.整體身體條件:評估患者的心肺功能等,若能耐受手術(shù),做造影和支架更安全。 總之,是否做造影和支架不能簡單決定,需要醫(yī)生綜合評估各種因素,患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-03-14 00:37
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