新生兒缺氧缺血性腦病治療及預后相關(guān)咨詢
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：新生兒缺氧缺血性腦病，出生即經(jīng)過醫(yī)院治療9天，現(xiàn)36天，已注射神經(jīng)節(jié)苷脂4針【共10針】，肌張力高患者男，36天。出生4小時因喝水嘔吐不止住院【1.咽下綜合征2.新生兒缺氧缺血型腦病3.肺炎】1.肌張力高，擁抱反射·握持反射減弱2.經(jīng)醫(yī)院治療，四肢肌張力可，擁抱反射·握持反射可曾經(jīng)治療情況和效果：.經(jīng)醫(yī)院治療，四肢肌張力可，擁抱反射·握持反射可【出院時】滿月復診，下肢肌張力高現(xiàn)正在注射神經(jīng)節(jié)苷脂，已注射4針，一個療程10針想得到怎樣的幫助：1.醫(yī)生說注射后，等20天進行下一療程。這樣的治療方法是否合適，最好的治療方法是什么？如何判斷孩子的病好到什么程度？2.如何確定孩子以后不會有后遺癥？
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回答1
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余家康 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒常見的嚴重疾病，治療方法多樣，預后評估復雜。涉及治療方案選擇、病情好轉(zhuǎn)判斷、后遺癥風險等。 1.治療方案：目前使用神經(jīng)節(jié)苷脂治療是常見方法之一。此外，還可能包括維持良好的通氣功能、維持腦和全身良好的血流灌注、控制驚厥、降低顱內(nèi)壓等。 2.病情好轉(zhuǎn)判斷：主要觀察孩子的神經(jīng)反射，如擁抱反射、握持反射是否正常；肌張力是否恢復正常；孩子的精神狀態(tài)、吃奶情況等。 3.后遺癥風險：這與病情嚴重程度、治療及時性和有效性等有關(guān)。輕度患者后遺癥風險相對較低，重度患者可能出現(xiàn)智力低下、癲癇、腦癱等。 4.后續(xù)治療：按照醫(yī)生建議進行下一療程治療是合適的。治療期間需密切觀察孩子的反應(yīng)。 5.家庭護理：家長要為孩子提供安靜舒適的環(huán)境，注意孩子的保暖和喂養(yǎng)。 總之，新生兒缺氧缺血性腦病需要綜合治療和長期觀察。家長要積極配合醫(yī)生，關(guān)注孩子的變化，以便及時調(diào)整治療和護理方案。
2025-03-16 13:10
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