65 天沒來月經(jīng)，吃黃體酮停藥四天仍沒來，會閉經(jīng)嗎？
我已經(jīng)65天沒來月經(jīng)，58天的時候做超超沒有懷孕，其他沒毛病，子宮內(nèi)膜0.3cm，原來月經(jīng)經(jīng)常不準(zhǔn)曾經(jīng)治療情況和效果：吃黃體酮5天，停藥四天了，還沒來想得到怎樣的幫助：是否還能來，還是已經(jīng)閉經(jīng)了，急？
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回答1
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葉蔚 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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65 天沒來月經(jīng)，服用黃體酮停藥四天仍未恢復(fù)，這種情況較為復(fù)雜?？赡苁莾?nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜過薄、卵巢功能減退、精神心理因素、藥物影響等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響月經(jīng)周期?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療上可能需使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.子宮內(nèi)膜過?。鹤訉m內(nèi)膜厚度不足，無法正常脫落形成月經(jīng)。常見于多次刮宮、內(nèi)分泌紊亂等。治療需針對病因，同時可補充雌激素促進內(nèi)膜生長。 3.卵巢功能減退：卵巢分泌激素減少，影響月經(jīng)?？赏ㄟ^抗苗勒管激素、超聲等檢查診斷。治療多采用激素替代療法，如結(jié)合雌激素、黃體酮膠囊等。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，可能導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，影響月經(jīng)。需調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 5.藥物影響：某些藥物可能影響月經(jīng)，如避孕藥、抗抑郁藥等。一般停藥后可逐漸恢復(fù)。 總之，目前還不能確定是否閉經(jīng)，建議繼續(xù)觀察，若長時間不來月經(jīng)，應(yīng)及時就醫(yī)，進一步檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-16 20:56
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