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15 個(gè)月大的小孩腸炎反復(fù)腹痛，可能是飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、治療不徹底、腹部著涼、自身免疫較弱等原因所致。 1. 飲食不當(dāng)：如果小孩經(jīng)常食用不潔、生冷或難以消化的食物，會(huì)刺激腸道，引發(fā)腸炎反復(fù)。家長(zhǎng)要注意孩子飲食的衛(wèi)生和合理搭配。 2. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多，影響腸道正常功能?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。 3. 治療不徹底：癥狀緩解就停藥，可能導(dǎo)致炎癥未完全消除。需遵醫(yī)囑按療程用藥，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等。 4. 腹部著涼：腹部保暖不足，使腸道受到寒冷刺激。要注意孩子腹部保暖，適時(shí)增添衣物。 5. 自身免疫較弱：孩子免疫系統(tǒng)尚未完善，容易受到病原體侵襲?？赏ㄟ^(guò)均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。 總之，孩子腸炎反復(fù)腹痛需要綜合考慮多種因素。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的癥狀，注意飲食和生活護(hù)理。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。

　　1.幼蟲(chóng)期致病:可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、哮喘、血痰以及血中嗜酸性粒細(xì)胞比例增高等臨床癥象.　　2.成蟲(chóng)期致病:a.患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、以及間歇性臍周疼痛等表現(xiàn)。b.可出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，以及結(jié)膜炎等癥狀。c.突發(fā)性右上腹絞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈間歇性加劇，伴有惡心、嘔吐等?！　?duì)蛔蟲(chóng)病的防治，應(yīng)采取綜合性措施。包括查治病人和帶蟲(chóng)者，處理糞便、管好水源和預(yù)防感染幾個(gè)方面。加強(qiáng)宣傳教育，普及衛(wèi)生知識(shí)，注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，做到飯前、便后洗手，不生食未洗凈的蔬菜及瓜果，不飲生水，防止食入蛔蟲(chóng)卵，減少感染機(jī)會(huì)。使用無(wú)害化人糞做肥料，防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲(chóng)傳播途徑的重要措施。在使用水糞做肥料的地區(qū)，可采用五格三池貯糞法，使糞便中蟲(chóng)卵大部分沉降在池底。由于糞水中游離氨的作用和厭氧發(fā)酵，蟲(chóng)卵可被殺滅，同時(shí)也會(huì)增加肥效。利用沼氣池發(fā)酵，既可解決農(nóng)戶照明、煮飯；又有利糞便無(wú)害化處理?？砂肽曜笥仪宄淮渭S渣。此時(shí)，絕大部分蟲(chóng)卵已失去感染能力。在用于糞做肥料的地區(qū)，可采用泥封堆肥法，三天后，糞堆內(nèi)溫度可上升至52℃或更高，可以殺死蛔蟲(chóng)卵?！　?duì)病人和帶蟲(chóng)者進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療，是控制傳染源的重要措施。驅(qū)蟲(chóng)治療既可降低感染率，減少傳染源，又可改善兒童的健康狀況。驅(qū)蟲(chóng)時(shí)間宜在感染高峰之后的秋、冬季節(jié)，學(xué)齡兒童可采用集體服藥。由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4個(gè)月驅(qū)蟲(chóng)一次。對(duì)有并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治，不要自行用藥，以免貽誤病情。　　常用的驅(qū)蟲(chóng)藥物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和構(gòu)櫞酸哌嗪（商品名為驅(qū)蛔靈）等，驅(qū)蟲(chóng)效果都較好，并且副作用少。

合理的常規(guī)的驅(qū)蟲(chóng)試試，還是很必要的，

寶寶上述情況考慮腸系膜淋巴結(jié)炎引起，建議腹部彩超檢查

肚子痛”是孩子的常見(jiàn)病癥，3～7歲的孩子，有哪些常見(jiàn)的腹痛疾病呢？小兒腹痛是兒科常見(jiàn)病癥，但是由于引起腹痛的原因較多，家長(zhǎng)在送孩子就診時(shí)要注意觀察孩子的癥狀，千萬(wàn)不要隨意給孩子使用止痛藥，否則就會(huì)掩蓋發(fā)病時(shí)的癥狀，影響醫(yī)生對(duì)病情的觀察，以致延誤診斷和治療。如果孩子出現(xiàn)下面這些常見(jiàn)的腹痛癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)做好相應(yīng)的處理，并且盡快送孩子去醫(yī)院就診?；紫x(chóng)病腹痛特點(diǎn)當(dāng)環(huán)境改變或孩子發(fā)燒、腹瀉、饑餓以及吃刺激性食物時(shí)突然腹痛，孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍最為嚴(yán)重。常伴有嘔吐，甚至可吐出蛔蟲(chóng)。有時(shí)腹痛能自行緩解甚至消失，孩子則顯得疲憊，等完全恢復(fù)后又可以照常玩耍。每次疼痛發(fā)作數(shù)分鐘，這種疼痛可能隔天發(fā)作，也可能每天發(fā)作數(shù)次。腹痛原因蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)在小腸發(fā)育為成蟲(chóng)后，對(duì)小腸有毒性作用和機(jī)械刺激作用，使人發(fā)生腹痛、腹瀉、消化不良等癥狀。當(dāng)成蟲(chóng)的數(shù)目多達(dá)數(shù)十條或數(shù)百條時(shí)，蟲(chóng)體可以互相扭結(jié)成團(tuán)，引起腸梗阻。且蛔蟲(chóng)有鉆孔習(xí)性，常鉆入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲(chóng)癥，從而出現(xiàn)腹痛。如何應(yīng)對(duì)近年來(lái)有許多對(duì)癥的新藥，療效很高，且副作用很少，如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等，患蛔蟲(chóng)病的孩子，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物治療。特別提醒蛔蟲(chóng)病在我國(guó)流行相當(dāng)廣泛，農(nóng)村高于城市，兒童多于成人，其感染率可達(dá)85%以上。所以應(yīng)該以預(yù)防為主：蔬菜要洗凈煮熟，瓜果要洗凈去皮，不喝生水，飯前便后要洗手。給孩子勤剪指甲也很重要，因?yàn)橹讣紫旅娴奈酃钢谐：性S多蛔蟲(chóng)卵。急性闌尾炎腹痛特點(diǎn)開(kāi)始時(shí)孩子感覺(jué)胃疼或肚臍周圍疼，數(shù)小時(shí)后才轉(zhuǎn)為右下腹部疼痛。用手按小兒右下腹時(shí)會(huì)加劇孩子的哭鬧，孩子還常伴有惡心及嘔吐等癥狀，然后出現(xiàn)發(fā)燒，體溫可升高達(dá)39℃左右。腹痛一般不太劇烈，但孩子常常蜷曲著右腿臥床或彎著腰走路，如果孩子還不能用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)疼痛的話，他的哭鬧也與平時(shí)不一樣，會(huì)蜷縮著身體，并且出冷汗。哭鬧如果超過(guò)3小時(shí)以上，家長(zhǎng)應(yīng)懷疑是否有患闌尾炎的可能。伴隨癥狀小兒各年齡均可以得急性闌尾炎，而且比較常見(jiàn)。除了腹痛，還會(huì)伴有以下癥狀：1、惡心、嘔吐：大多數(shù)孩子伴有嘔吐，嘔吐物多為未消化的食物。2、發(fā)燒：大多數(shù)患兒在腹痛出現(xiàn)后不久開(kāi)始發(fā)燒，也有表現(xiàn)為哭鬧與發(fā)燒同時(shí)出現(xiàn)。3、怕揉肚子：患兒怕家長(zhǎng)或醫(yī)生用力按壓右下腹，該處腹壁肌肉發(fā)緊，孩子拒絕大人揉按腹部。也有些患兒癥狀不典型，如有的患兒一開(kāi)始就腹瀉，很像腸炎。如何應(yīng)對(duì)小兒闌尾炎的發(fā)展較快，時(shí)間稍長(zhǎng)有闌尾穿孔造成化膿性腹膜炎的可能會(huì)危及孩子的生命，所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)盡快送孩子去醫(yī)院。特別提醒由于急性闌尾炎常伴有發(fā)燒，所以腹痛不典型的患兒易被家長(zhǎng)誤認(rèn)為是感冒、腹瀉，應(yīng)該引起注意，仔細(xì)觀察。嵌頓疝腹痛特點(diǎn)孩子陣發(fā)性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐，在站立或用力排便時(shí)腹股溝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一腫脹物，或僅表現(xiàn)為一側(cè)陰囊增大。經(jīng)醫(yī)生治療后，這種情況還可能反復(fù)發(fā)生。腹痛原因由于小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時(shí))等原因引起腹壓增加，從而使腸子進(jìn)入腹股溝或陰囊進(jìn)而造成腹痛。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝為多見(jiàn)。臍疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)很少，多數(shù)由于腹股溝疝發(fā)生嵌頓而造成腹痛。如何應(yīng)對(duì)必須及時(shí)送孩子去醫(yī)院治療。小兒胃腸生長(zhǎng)痛腹痛特點(diǎn)有些孩子會(huì)莫名其妙地發(fā)生陣發(fā)性腹痛，多方檢查又找不到原因，服治療腸痙攣和驅(qū)蟲(chóng)的藥也無(wú)效。其實(shí)，這種腹痛可能是一種正常的生理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為“小兒胃腸生長(zhǎng)痛”。小兒胃腸生長(zhǎng)痛的主要特征是在一定時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，每次疼痛時(shí)間較短，一般不超過(guò)10分鐘。腹痛部位以腹周為主，其次是上腹部。時(shí)痛時(shí)止，反復(fù)發(fā)作，腹痛可輕可重，嚴(yán)重時(shí)可令孩子持久哭叫、翻滾，肚子稍硬，間歇時(shí)整個(gè)腹部柔軟，可伴有嘔吐，吐后精神尚好。疼痛無(wú)一定規(guī)律性，疼痛程度也不一致，輕的僅為腹部不舒適感，重則為腸絞痛，孩子疼痛難忍，還可聽(tīng)到“咕?！钡哪c鳴音。但這種疼痛可很快緩解，緩解后孩子的精神狀態(tài)、飲食及活動(dòng)即恢復(fù)正常。腹痛原因小兒胃腸生長(zhǎng)痛是由于腸壁肌肉強(qiáng)烈收縮引起的陣發(fā)性腹痛，為小兒急性腹痛中最常見(jiàn)的情況。其發(fā)生的原因與多種因素有關(guān)，如受涼、暴食、大量冷食、嬰兒喂乳過(guò)多等等。這種腹痛多見(jiàn)于3～12歲兒童。其機(jī)理是由于孩子生長(zhǎng)發(fā)育快，機(jī)體的血液供給一時(shí)間相對(duì)不足，腸道在暫時(shí)缺血狀態(tài)下，出現(xiàn)痙攣性收縮引起疼痛。另外，由于自主神經(jīng)功能紊亂，會(huì)導(dǎo)致腸壁神經(jīng)興奮與抑制作用的不協(xié)調(diào)，引起腸管平滑肌強(qiáng)烈收縮也會(huì)出現(xiàn)疼痛，所以醫(yī)學(xué)上又稱之為“小兒腸痙攣”。如何應(yīng)對(duì)對(duì)于小兒胃腸生長(zhǎng)痛，一般不需治療。如果疼痛嚴(yán)重時(shí)可熱敷或按摩足三里穴及腹部，對(duì)緩解疼痛有一定的作用。不過(guò)，能引起小兒腹痛的原因很多，必須請(qǐng)醫(yī)生明確診斷排除其他疾病后，方可確診為胃腸生長(zhǎng)痛。本病屬于單純的功能性變化，為非器質(zhì)性病損，故預(yù)后較好，多數(shù)可自愈。若在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子口服適量的顛茄酊，則能很快緩解疼痛。細(xì)菌性痢疾腹痛特點(diǎn)常起病急驟，先有發(fā)燒達(dá)39℃甚至更高，大便次數(shù)增多，腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛，肚子里“咕嚕”聲增多，但腹脹不明顯。病兒脫水嚴(yán)重，皮膚彈性差，全身乏力。腹痛原因本病以夏秋兩季多發(fā)，主要是不注意飲食衛(wèi)生而引起細(xì)菌感染。如何應(yīng)對(duì)送孩子去醫(yī)院治療，家長(zhǎng)也可進(jìn)行綜合護(hù)理，輔助患兒緩解疼痛。護(hù)理要點(diǎn)：1、患兒必須隔離，食具的消毒可在開(kāi)水中煮沸15分鐘，給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的?；純旱拇矄伪蝗炜稍谌展庀缕貢?小時(shí)消毒。2、為減少體力消耗和減少排便次數(shù)，應(yīng)讓患兒臥床休息。孩子腹痛時(shí)可在他腹部放熱水袋，但須注意水溫不要太高，以防燙傷。3、如果嬰幼兒大便又急又快，可讓孩子把大便解在尿布上，不要求他坐廁解便，這樣可防止肛門(mén)直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部，并用5%鞣酸軟膏涂于肛門(mén)周圍的皮膚上。如有脫肛時(shí)，可用紗布或軟手紙涂上凡士林，托住脫垂的肛門(mén)，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復(fù)位。4、孩子如果嘔吐頻繁，可短期禁食，醫(yī)生可能給孩子靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)則可喂孩子少油膩的流質(zhì)，如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn)，就可盡早進(jìn)食。這時(shí)，可以喂孩子少渣、易消化的半流質(zhì)，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，所以暫時(shí)不要喂給孩子喝。多給孩子補(bǔ)充水分，在恢復(fù)后期，應(yīng)設(shè)法引起患兒的食欲，也可以在孩子進(jìn)食前半小時(shí)先讓他服用消化酶類藥物如胃白酶等，并在飲食中增加營(yíng)養(yǎng)和蛋白質(zhì)，開(kāi)始可少食多餐，逐漸增加，以防止消化不良。5、慢性菌痢的患兒，常有營(yíng)養(yǎng)不良，故家長(zhǎng)更應(yīng)該合理安排孩子的飲食，除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內(nèi)改善營(yíng)養(yǎng)狀況，應(yīng)結(jié)合患兒平時(shí)的飲食習(xí)慣，注意改進(jìn)食物的色、香、味和多樣化，以引起他的食欲。過(guò)敏性紫癜腹痛特點(diǎn)過(guò)敏性紫癜是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，都伴有周身的癥狀。首先表現(xiàn)為皮膚紫癜，面積大小不等，表面紫紅色，多分布于四肢和臀部，以踝、膝關(guān)節(jié)處明顯。在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹部陣發(fā)性劇烈絞痛，以臍周或下腹部明顯，有壓痛，但肚子軟?？砂橛懈篂a及輕重不等的便血，大便為黑色或紅色。它是由于腸管內(nèi)壁出血、水腫造成的。有的小兒還伴有關(guān)節(jié)腫痛，甚至血尿等情況。如何應(yīng)對(duì)送孩子去醫(yī)院治療，本病多以中醫(yī)中藥進(jìn)行對(duì)癥治療，可以達(dá)到祛邪固本的作用。嚴(yán)重的患兒還需激素治療，但本病一般預(yù)后良好，輕癥一周、重癥4～8周便可痊愈?；純簯?yīng)臥床休息，限制進(jìn)食硬而不易消化的食物。