心包積液伴多部位積液及肝腫大原因不明，為何？
最開始心包有積液，喘不過來氣，發(fā)燒會引起心包積液增多，然后逐步肺部與腹部有水，肝腫大，再多處醫(yī)院查不出結(jié)果，但通過打護(hù)心藥使心包積液減少，但腹部沒有好轉(zhuǎn)，胸悶。請問是什么原因引起？
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回答5
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林冬群 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管二科
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心包積液伴多部位積液及肝腫大，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、腫瘤、心力衰竭、低蛋白血癥等。 1.感染：細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌等感染可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引發(fā)積液。例如結(jié)核性心包炎，除了積液，還可能有低熱、盜汗等癥狀。治療常使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身抗體攻擊組織，造成炎癥和積液。治療可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤：心包或其他部位的腫瘤細(xì)胞侵犯，導(dǎo)致積液產(chǎn)生。需要明確腫瘤類型和分期，采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 4.心力衰竭：心臟泵血功能下降，血液回流受阻，出現(xiàn)積液。治療包括使用利尿劑如呋塞米，改善心功能的藥物如地高辛等。 5.低蛋白血癥：蛋白水平降低，血管內(nèi)膠體滲透壓下降，液體滲出?？赏ㄟ^補(bǔ)充白蛋白，并治療原發(fā)病改善。 多種原因均可導(dǎo)致上述癥狀，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷，以便制定精準(zhǔn)的治療方案。
2025-03-17 06:12
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況可能是腫瘤引起的腹水，可以進(jìn)一步檢查，對癥治療。一般這種情況可以進(jìn)一步檢查腹部穿刺檢查，抽腹水進(jìn)一步檢查確診。
2016-01-15 10:38
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友您好，考慮腹部炎癥你好，考慮盆腔炎引起的積水可能性大，建議檢查肝腎功能及肝臟彩超
2016-01-14 23:32
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況不能排除與結(jié)核感染有關(guān)，建議檢查血沉、結(jié)核菌素試驗、拍胸片檢查。建議到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查，及時治療，祝您健康！
2016-01-14 16:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個要看抽血有沒有問題了，這個積液沒有問題的，一般來說考慮是漏出液。而漏出液，常見的是肝硬化腹水，或者是右心功能不全，所引起的肝臟淤血，或者是低蛋白血癥，而低蛋白血癥，需要抽血檢查確診的。
2016-01-14 15:42
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