食管狹窄幽門梗阻如何應(yīng)對
主要癥狀:食管狹窄幽門梗阻.發(fā)病時間:09年7月化驗檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果：食管擴張術(shù).
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回答2
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楊世斌 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胃腸外科
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食管狹窄幽門梗阻是較為嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、外傷、先天畸形、術(shù)后并發(fā)癥等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。 1.炎癥：長期的食管炎、胃炎可能導(dǎo)致組織增生和瘢痕形成，引發(fā)食管狹窄幽門梗阻。治療通常使用抗炎藥物，如阿莫西林、甲硝唑、奧美拉唑等。 2.腫瘤：食管或胃部的腫瘤可阻塞管腔。早期可通過手術(shù)切除，晚期可能需要放化療，藥物有順鉑、氟尿嘧啶等。 3.外傷：如食管或胃部的創(chuàng)傷，愈合過程中可能出現(xiàn)狹窄和梗阻。治療需根據(jù)損傷程度，可能進行修復(fù)手術(shù)。 4.先天畸形：部分人先天存在食管或幽門結(jié)構(gòu)異常。多通過手術(shù)矯正。 5.術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)后的粘連、瘢痕等。治療方法包括再次手術(shù)松解或內(nèi)鏡下擴張。 總之，食管狹窄幽門梗阻需要及時診斷，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意飲食調(diào)整，定期復(fù)查。
2025-03-16 22:41
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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（1）心理護理：通過與病人交流了解病人的心理需要有的放矢的進行指導(dǎo)使病人接受和配合治療.（2）術(shù)后造瘺管妥善固定：造瘺管長短適宜避免病人在床上翻身活動時管子扭曲受壓或造瘺管脫出.（3）保持通暢：每次灌食前：后均需用少量溫開水沖洗管子防止管子堵塞.（4）注重滴注營養(yǎng)液要低濃度小劑量逐漸增加速度灌注飲食期間密切觀察病人有無腹痛腹瀉惡心嘔吐等癥狀.（5）做好記錄：每日記錄灌注食物的種類總量及時間并計算總熱量.（6）根據(jù)病人病情合理配置營養(yǎng)液：如肝硬化病人給予低氮飲食防止肝性腦病的發(fā)生.營養(yǎng)液須現(xiàn)用現(xiàn)配保證勻速滴入滴入食物之前用過濾器過濾避免殘渣堵塞管壁.注重維持溫度在38度左右.（7）每日評估造瘺口四周皮膚情況：保持造瘺口四周皮膚清潔干燥并在造口四周皮膚涂氧化鋅軟膏加以保護.（8）滴注瓶及配置器材應(yīng)每日消毒防止胃腸道感染.（9）嚴(yán)重代謝應(yīng)激高度麻痹性腸梗阻或腹瀉急性期病人應(yīng)慎用空腸造口ET支持
2016-01-15 02:02
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