41 歲女性月經(jīng)失調(diào)且卵巢功能衰退，何因何治？
女,41歲,2月25日來月經(jīng),到現(xiàn)在(3月14日)仍末來.幾個月前,我曾月經(jīng)慢來十多天,也有過一個月來兩次月經(jīng),我去醫(yī)院檢查,照b超,說是卵巢囊腫,我看中醫(yī),吃了十天的藥,月經(jīng)正常了,上個月去照b超,卵巢腫消了.上個星期,我去醫(yī)院檢查內(nèi)分泌(因我臉上長斑十多年了,最近長得更多了),檢查結(jié)果是:促黃體激素31.740促卵泡生成激素68.340雌二醇76.000黃體素0.350垂體沁乳素18.890醫(yī)生又叫我去b超,診斷意見是:子宮及雙附區(qū)末見明顯異常我覺得很奇怪,幾個月前,我的月經(jīng)可以說是正常的,為什么一檢查,醫(yī)生說我卵巢功能衰退呢?上個星期五,我注射黃體銅三天,并吃了三付催月經(jīng)來的中藥,可是到了今天(第六天)還不來月經(jīng),我想問這是怎么了?能治好好嗎?用西醫(yī)治,還是中醫(yī)治呢?
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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婦女在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退現(xiàn)象者稱卵巢早衰,卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病。卵巢早衰者除閉經(jīng)外,只有少數(shù)人出現(xiàn)類似更年期綜合征癥狀。但年輕婦女因長期處于低雌激素狀態(tài)而發(fā)生子宮萎縮、陰道分泌物減少、性交痛,甚至骨質(zhì)疏松,所以應(yīng)及時補充雌激素。目前認(rèn)為卵巢早衰不一定是不可逆的,特別對于期望生育的患者,仍應(yīng)積極治療。(1)人工周期：周期性補充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失,且可保護心血管系統(tǒng),預(yù)防脂代謝變化?？蓮娜魏螘r候開始口服雌激素,如己烯雌酚0.5～1mg,每晚1次,連續(xù)22天。在服藥的第11天開始補充孕激素,如口服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮)8～10mg,每晚1次,連服10天。如用黃體酮針劑,則從服雌激素的第16天開始,每日肌肉注射10mg,連續(xù)注射5針。如服炔雌醇5μg,只需每晚1次,連服20～22天,再加孕激素。(2)誘發(fā)卵泡發(fā)育：在人工周期治療一個階段后,再單用小劑量雌激素,如己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,連服3周,停1周。不論有無撤藥性出血,再開始第2個周期治療,3個周期為一療程。在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可適當(dāng)應(yīng)用HMG刺激卵泡發(fā)育,甚至排卵。(3)免疫抑制劑：有腎上腺皮質(zhì)功能低下者可用皮質(zhì)醇治療。(4)中藥治療或中西藥結(jié)合治療：常用滋陰降火、補腎活血藥配合雌激素,以期卵巢逐步恢復(fù)功能?！?
2016-01-14 23:23
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回答2
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科
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你好，導(dǎo)致該病的原因是多方面的，如遺傳因素、自身免疫性疾病、某些病毒感染等均可引起卵巢功能早衰。另外，長時期精神緊張、心理壓力過大或營養(yǎng)不良等也可能是導(dǎo)致卵巢功能早衰的誘因。發(fā)生卵巢功能早衰后，患者可出現(xiàn)閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、烘熱、汗出、失眠多夢、陰道分泌物減少、外陰萎縮、不孕等，應(yīng)積極治療。
2018-04-21 13:57
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回答6
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彭順英 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
生殖不孕中心
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41 歲女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，檢查提示卵巢功能衰退。這可能與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌紊亂、生活方式、精神壓力、疾病影響及年齡因素等。 1.內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素水平失衡，如促黃體激素、促卵泡生成激素異常，會影響卵巢功能和月經(jīng)周期。 2.生活方式：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律、缺乏運動等，可能導(dǎo)致身體機能失調(diào)，影響月經(jīng)和卵巢功能。 3.精神壓力：工作或生活中的壓力過大，情緒緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，易引起內(nèi)分泌失調(diào)，影響卵巢正常功能。 4.疾病影響：某些疾病如盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等，可能影響卵巢和子宮的正常功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。 5.年齡因素：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，這是自然的生理過程，但可能提前出現(xiàn)。 總之，卵巢功能衰退導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)需要綜合調(diào)理。建議保持良好的生活習(xí)慣，減輕壓力，積極治療相關(guān)疾病?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療，如使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，同時配合中藥調(diào)理?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-13 21:49
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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卵巢早衰是一種常見的婦科疾病，該病很復(fù)雜，給女性朋友的生活帶來了嚴(yán)重影響，該病主要是患者月經(jīng)出現(xiàn)混亂，也有少數(shù)人突然閉經(jīng)，患者還有記憶力減退，失眠，出汗等癥狀，這種疾病相當(dāng)嚴(yán)重，希望重視起來，那么如何治療卵巢早衰?中藥治療：苗族回春湯通過水煎內(nèi)服用藥，藥效能夠作用于全身，理氣補虛，調(diào)補陰精，從而增加陰道分泌物，有效改善性冷淡，增進夫妻性福。修養(yǎng)卵巢，促進子宮排卵，陰陽相合，能夠徹底治愈卵巢早衰。注意飲食調(diào)理：保證攝入足夠的營養(yǎng)成分，可以幫助女性獲得維持生殖系統(tǒng)健旺功能的必要營養(yǎng)。女性可適當(dāng)多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、B族維生素、葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)，如雞蛋、豬肝、牛奶、豆類及其制品、新鮮蔬菜、蘑菇、木耳、海帶、紫菜、魚類等。治療卵巢早衰同時還要保持飲食清淡，不要過膩、過咸、過甜。飲食有規(guī)律、按時進餐，不暴飲暴食。
2016-01-15 05:18
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，手術(shù)治療對于因卵巢血管因素導(dǎo)致卵巢營養(yǎng)缺失而發(fā)生的卵巢早衰者應(yīng)早診斷早治療，在卵巢功能喪失怠盡前盡早行血管搭橋手術(shù)，如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或卵巢早衰的治療腎動脈等吻合，恢復(fù)卵巢血管供應(yīng)，使卵巢再現(xiàn)生機。
2016-01-14 23:43
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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卵巢早衰的治療主要是通過補充外源性的雌和孕激素來彌補卵巢功能的不足，從而延緩病理過程。
2016-01-14 22:37
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