肺炎伴胸水抽出后仍高燒是什么原因
近日高燒38度以上,X光片照說是肺炎,醫(yī)生看片說肺部有水,抽出200mm水后開始發(fā)燒,胸水涂片結(jié)果是未見癌細胞,幾日打消炎點滴后仍發(fā)燒,請問是何原因本次發(fā)病及持續(xù)時間:4天目前一般情況:發(fā)燒38度以上病史:6年前曾經(jīng)肺部積水輔助檢查:B超X光片
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回答2
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺炎伴胸水抽出后仍高燒,可能由以下幾種原因引起:炎癥未完全控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫性疾病、吸收熱等。 1.炎癥未完全控制:肺炎治療需要一定時間,盡管胸水已抽出,但肺部炎癥可能還未完全消退。此時需繼續(xù)使用有效的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,進行抗感染治療。 2.合并其他感染:可能同時存在其他部位的感染,如泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等。需完善相關(guān)檢查,如尿常規(guī)、便常規(guī)等,明確感染部位和病原體,針對性用藥。 3.藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱反應。需排查正在使用的藥物,必要時調(diào)整治療方案。 4.自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等,可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀??赏ㄟ^自身抗體檢測等明確診斷。 5.吸收熱:胸水吸收過程中可能產(chǎn)生吸收熱,一般為低熱,通常無需特殊處理。 總之,肺炎伴胸水抽出后仍高燒的原因較為復雜,需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查等進行全面分析,以明確病因,采取相應的治療措施。
2025-03-13 19:55
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、抗生素:大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、利君沙等)首選;其他(青霉素、頭孢類等)無效;2、對癥治療:發(fā)熱(退燒藥),咳嗽(祛痰止咳藥)等
2016-01-15 03:56
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