肺炎伴胸水抽出后仍高燒是什么原因
近日高燒38度以上，X光片照說是肺炎，醫(yī)生看片說肺部有水，抽出200mm水后開始發(fā)燒，胸水涂片結(jié)果是未見癌細胞，幾日打消炎點滴后仍發(fā)燒，請問是何原因本次發(fā)病及持續(xù)時間:4天目前一般情況:發(fā)燒38度以上病史:6年前曾經(jīng)肺部積水輔助檢查:B超X光片
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回答2
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺炎伴胸水抽出后仍高燒，可能由以下幾種原因引起：炎癥未完全控制、合并其他感染、藥物熱、自身免疫性疾病、吸收熱等。 1.炎癥未完全控制：肺炎治療需要一定時間，盡管胸水已抽出，但肺部炎癥可能還未完全消退。此時需繼續(xù)使用有效的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，進行抗感染治療。 2.合并其他感染：可能同時存在其他部位的感染，如泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等。需完善相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、便常規(guī)等，明確感染部位和病原體，針對性用藥。 3.藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應。需排查正在使用的藥物，必要時調(diào)整治療方案。 4.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等，可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀?？赏ㄟ^自身抗體檢測等明確診斷。 5.吸收熱：胸水吸收過程中可能產(chǎn)生吸收熱，一般為低熱，通常無需特殊處理。 總之，肺炎伴胸水抽出后仍高燒的原因較為復雜，需要綜合臨床癥狀、實驗室檢查等進行全面分析，以明確病因，采取相應的治療措施。
2025-03-13 19:55
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、抗生素：大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素、利君沙等）首選；其他（青霉素、頭孢類等）無效；2、對癥治療：發(fā)熱（退燒藥），咳嗽（祛痰止咳藥）等
2016-01-15 03:56
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