皮肌炎伴肺間質(zhì)纖維化感染用激素治療后病情加重對(duì)嗎？
患者患皮肌炎并有肺間質(zhì)纖維化伴惑染現(xiàn)在醫(yī)生一直在使用使用激素甲強(qiáng)龍40mg/日達(dá)40多天用以治療皮肌炎但用藥第2天開始就發(fā)高燒38.7c咳白粘痰肺部惑染愈發(fā)嚴(yán)重第7天就出病危現(xiàn)在醫(yī)生毫無(wú)辦法不可收拾請(qǐng)問(wèn)這樣治療正確嗎?謝謝您
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張清玲 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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皮肌炎伴肺間質(zhì)纖維化感染是一種較為復(fù)雜的疾病，使用激素甲強(qiáng)龍治療后病情加重可能由多種因素導(dǎo)致，如感染未有效控制、激素副作用、個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)差異、合并其他基礎(chǔ)疾病、治療時(shí)機(jī)與方案選擇等。 1. 感染未有效控制：肺部感染可能較為嚴(yán)重，原有抗感染治療力度不足，未能有效抑制病原體。 2. 激素副作用：激素雖能抑制炎癥，但也可能降低免疫功能，導(dǎo)致感染擴(kuò)散。 3. 個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)差異：不同患者對(duì)甲強(qiáng)龍的代謝和反應(yīng)不同，部分患者可能效果不佳。 4. 合并其他基礎(chǔ)疾?。夯颊呖赡艽嬖谔悄虿 ⒏哐獕旱然A(chǔ)病，影響治療效果和病情恢復(fù)。 5. 治療時(shí)機(jī)與方案選擇：治療開始的時(shí)機(jī)、激素的劑量和療程等可能不夠恰當(dāng)。 總之，對(duì)于這種情況需要綜合評(píng)估患者的整體狀況，調(diào)整治療方案，可能包括加強(qiáng)抗感染治療、調(diào)整激素用量或更換免疫抑制劑等，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-16 16:28
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺間質(zhì)纖維化不能使用激素甲強(qiáng)龍
2016-01-15 07:03
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，肺間質(zhì)纖維化的常規(guī)治療是有激素控制的。所以甲強(qiáng)龍是可以應(yīng)用的，現(xiàn)在的情況建議暫時(shí)服用激素，另外可以考慮中藥調(diào)理一下，避免長(zhǎng)期激素引起抵抗力低下，希望能幫到你！
2016-01-15 03:56
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于化鵬
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事呼吸專業(yè)，有豐富的臨床工作及研究經(jīng)驗(yàn)。較早在廣東省及 詳情»
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解立新
副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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劉升明
主任醫(yī)師 教授
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：診治各種呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎及支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)感染性疾病 詳情»
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