老年咳嗽患者出現(xiàn)暈厥,懷疑藥物過敏或腦缺血,如何診治?
我只是一位咳嗽病老年患者,后期出現(xiàn)暈厥,本人依舊懷疑是藥物過敏所致。我承認本人并不懂醫(yī)理和藥理??人猿掷m(xù)了十來天。后期出現(xiàn)嚴重暈厥(那種‘搖搖’即‘欲墜’的感覺)。期間自己購買服用了‘甘草片’、桂蘭咳喘寧片、及‘頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊’。病人病歷——低血壓80/50。但近十年內(nèi),平日并無明顯不良反映。甚至可以說‘一切感覺良好’。一年之中,也只在夜里起床時,偶爾有過一兩次短暫的頭暈現(xiàn)象。持續(xù)了十來天的咳嗽就能造成如此嚴重的‘腦缺血’嗎?我有些懷疑。希望多有幾位大夫臨床診斷之第一次問題補充:(2008-2-1612:07:09)病中一共服用了十九片‘頭孢’片。前晚以后已停用。咳嗽已基本止住,偶爾一兩次,改為只服甘草片。昨晨及輕微頭暈,今晨則暈厥現(xiàn)象不再現(xiàn)。第二次問題補充:(2008-2-1612:08:52)‘頭孢’片。前晚以后已停用應(yīng)為大前天第三次問題補充:(2008-2-1711:03:16)我是不是老得有點不講理了?經(jīng)過反思,我留意到——早上起床的時候,的確依舊有那種‘搖搖’即‘欲墜’的感覺。雖說不及前幾日嚴重,但感覺還在。我說的‘感覺良好’,也不是假話——退休前后,血壓為90/60,我的感覺確實極好。五十多歲時,我甚至鬧著玩——站在五樓陽臺圍欄上,擺出往下跳水的姿勢,感覺十分穩(wěn)定。六十多歲,血壓更低了,但前些年依舊沒有任何不良感覺。近大約三年內(nèi),血壓80/50,一年之內(nèi)也只有一兩次半夜起床時出現(xiàn)三秒鐘的短暫暈厥現(xiàn)象,手扶墻壁閉目定神一兩秒鐘,就好了。一兩月前,因頭枕沙發(fā)扶手上網(wǎng),可能壓迫了腦動脈一類,出現(xiàn)過一次眩暈;最近咳嗽期間,十天前起床時那種搖搖欲墜的感覺極為嚴重。現(xiàn)在癥狀減輕了,但感覺仍然不好。我的問題是,假如這種狀況繼續(xù)持續(xù)下去,即令不十分嚴重,我應(yīng)服什么藥物,如何治療,仍請大夫們建議。
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回答5
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錢先 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕病科
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老年患者咳嗽后出現(xiàn)暈厥,可能與低血壓、藥物不良反應(yīng)、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)問題及頸椎病變等有關(guān)。 1. 低血壓:長期低血壓可能導(dǎo)致腦供血不足,引起頭暈和暈厥。特別是在體位突然改變時,如起床時。需要定期監(jiān)測血壓,必要時調(diào)整治療方案。 2. 藥物不良反應(yīng):某些藥物可能影響血壓或?qū)е缕渌涣挤磻?yīng)。如甘草片服用過量可能引起水鈉潴留,加重低血壓。頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊也可能有過敏或其他副作用。 3. 心腦血管疾?。豪夏耆搜軓椥越档停赡艽嬖趧用}硬化、冠心病等,影響腦部供血。需進行心電圖、心臟超聲、頭顱 CT 等檢查。 4. 呼吸系統(tǒng)問題:嚴重咳嗽可能導(dǎo)致短暫性缺氧,影響腦部功能。同時,肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等也可能間接影響心腦血管。 5. 頸椎病變:頸椎問題可能壓迫椎動脈,影響腦部供血??赏ㄟ^頸椎 X 線、CT 等檢查明確。 總之,對于老年患者出現(xiàn)的咳嗽后暈厥癥狀,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,在治療過程中要密切觀察癥狀變化,遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-16 17:19
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回答4
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黃曉鋒 醫(yī)師
河北省第七人民醫(yī)院
二級甲等
綜合內(nèi)科
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輕微的過敏反應(yīng)是不會對內(nèi)臟造成損害的。不要擔(dān)心,當(dāng)然劑量越大就越有可能過敏的。
2016-01-15 10:28
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,不考慮是藥物過敏引起,可以具體去醫(yī)院檢查.
2016-01-15 01:06
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多喝水慢慢就消退了.
2016-01-14 21:32
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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是的,對一類藥物過敏了,下次用藥要避免再使用這類藥物。如果你對我的回答滿意,請及時點擊“采納答案”,以示對我們熱心幫助的肯定。祝早日康復(fù),感謝你對“有問必答”的信任。
2016-01-14 20:38
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