爺爺腦動(dòng)脈硬化致頭暈耳背,如何治療
醫(yī)生您好,我的爺爺有腦動(dòng)脈硬化癥,經(jīng)常都會(huì)頭暈,而且現(xiàn)在耳背的癥狀很明顯,檢查出是動(dòng)脈硬化,得了動(dòng)脈硬化,請(qǐng)問醫(yī)生,治療動(dòng)脈硬化的方法是什么?
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回答2
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黃河 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦動(dòng)脈硬化是一種常見的血管疾病,主要由于血管壁增厚、變硬、失去彈性等導(dǎo)致。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等。常見的藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等。 1.生活方式調(diào)整:保持健康飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜、水果和全谷物。適度運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,有助于改善血液循環(huán)。戒煙限酒,避免不良生活習(xí)慣。 2.藥物治療:使用抗血小板藥物,如阿司匹林腸溶片,能預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,可調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊。改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平片,能擴(kuò)張腦血管。 3.中醫(yī)治療:部分患者可嘗試中藥調(diào)理或針灸等中醫(yī)療法,但需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,血管狹窄明顯的患者,可能需要進(jìn)行血管介入手術(shù)或旁路移植術(shù)等。 5.定期復(fù)查:定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo),以及進(jìn)行超聲、CT 等檢查,了解病情變化。 腦動(dòng)脈硬化的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意日常生活的管理,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-03-16 15:30
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。一、一般治療(一)合理飲食 飲食總熱量不應(yīng)過高防止超重,應(yīng)避免進(jìn)食過多的動(dòng)物性脂肪和富含膽固醇的食物,如肥肉、奶油(油食品)、肝、腦、腎等內(nèi)臟和骨髓、魚子、蛋黃、椰子油等。超重者應(yīng)減少每日總熱量,并限制糖類食物。飲食宜清淡,多進(jìn)富含維生素(維生素食品)的蔬菜(蔬菜食品)、水果(水果食品)和富含蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)的食物,如瘦肉、豆類及其制品等,并盡可能以豆油、菜油、麻油或玉米油作為食用油。(二)堅(jiān)持適量的體力活動(dòng) 體力活動(dòng)量需根據(jù)原本身體情況而定,要循序漸進(jìn),不宜勉強(qiáng)作劇烈運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)食品),對(duì)老年(老年食品)人提倡散步做保健(保健食品)體操和打太極拳等。(三)合理安排工作及生活 應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保持心情愉快。(四)其他 提倡不吸煙,可飲少量酒。二、控制易患因素如患有糖尿病、應(yīng)及時(shí)控制血糖(血糖食品),包括飲食控制。Ⅱ型糖尿病(糖尿病食品)的降糖藥物應(yīng)以不引起高胰島素血癥為宜如達(dá)美康等;如有高血壓則應(yīng)給降壓藥,使血壓(血壓食品)降至適當(dāng)水平,如有血膽固醇增高,則應(yīng)控制高膽固醇適當(dāng)給予降脂藥物。三、降血脂藥物(一)消膽胺,服后與膽汁酸結(jié)合,增加膽固醇與膽酸的排泄而降低血膽固醇,用法:4-5g,口服,每日3次,副作用,胃腸道反應(yīng)較明顯。(二)安妥明降低血漿甘油三酯作用,較降膽固醇為明顯,其主要作用為抑制甘油三酯的合成。用法:0.25-0.5g,口服,每日3-4次,副作用,除惡心、腹瀉外,且可引起肝功損害,血清GPT增高,故服用時(shí)應(yīng)定期檢查肝功能。安妥明衍生物非諾貝特0.1g,口服,每日3次;諾衡300mg,口服,每日3次;能保持降脂作用,而副作用明顯減少。(三)煙酸有降低膽固醇及甘油三酯的作用,主要通過抑制肝臟產(chǎn)生極低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化為低密度脂蛋白進(jìn)入血循環(huán)而降低膽固醇,用法:0.5-1g,口服,每日3次。服用后常有皮膚潮紅、搔癢或胃腸道反應(yīng)等副作用,并可引起血尿酸增高、血糖增高及肝功能損害,因此宜在進(jìn)餐時(shí)服用,開始用小劑量(0.1-0.2g),以后逐漸增加,并定時(shí)檢查肝功能、血糖及血尿酸。煙酸肌醇酯吸收后在體內(nèi)逐漸水解出煙酸而發(fā)揮作用,用法:0.2-0.4g,口服,每日3次,副作用較少,但血脂調(diào)節(jié)作用也較煙酸為低。(四)不飽和脂肪酸,不飽和脂肪酸在食用玉米油,豆油及紅花油中含量較高,可抑制小腸對(duì)脂質(zhì)的吸收,以及膽汁酸的再次吸收,從而減少膽固醇的合成。臨床上所用以亞油酸乙酯為主的復(fù)方如益壽寧、血脂平及心脈樂等。(五)藻酸雙酯鈉 有明顯降低甘油三酯及膽固醇作用,可抑制動(dòng)脈壁脂質(zhì)的沉著和結(jié)締組織的增生,并有抑制凝血酶活性和血小板聚集作用。(六)中草藥 澤瀉、茶樹根、月見草(月見草食品)及花粉等均有降低膽固醇和甘油三酯作用。四、抗血小板藥物(一)阿斯匹林 該藥的乙酰基和環(huán)氧化酶的結(jié)合后,可抑制花生四烯酸變?yōu)榍傲邢偎豀2及G2,使血小板不能產(chǎn)生TXA2,但另方面亦同時(shí)抑制動(dòng)脈壁產(chǎn)生PGI2,若用小劑量(0.1g/日)阿斯匹林則可降低血小板聚集而輕小影響PGI2的產(chǎn)生。(二)潘生丁 可抑制腺苷進(jìn)入血小板,使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高,延長血小板壽命,如和阿斯匹林合用,對(duì)抑制血小板聚集起協(xié)同作用,用法:25-50mg口服,每日3次。(三)抵克立得 有抑制血小板聚集作用,較阿斯匹林為強(qiáng)。用法250mg,口服,每日1次,適用于動(dòng)脈粥樣硬化和造成的動(dòng)脈循環(huán)障礙。宜短期服用,有出血傾向者不用。五、其他美降脂是膽固醇合成酶系中限速酶甲基羥戊二酰輔酶A(HMG、COA)還原酶的競爭性抑制劑,是目前降低血清膽固醇有效而安全的藥物。美多心安不僅可降低血壓,并可通過抑制LDL與動(dòng)脈壁蛋白多糖的結(jié)合預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。丙丁酚不僅能降低LDL膽固醇,并由于其抗氧化作用,能預(yù)防LDL的氧化修飾,減少單核巨噬細(xì)胞的攝取,防止泡沫細(xì)胞的形成,有較好的抗動(dòng)脈粥樣硬化作用。
2016-01-15 14:42
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