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寶寶出生沒有囟門，四個(gè)月時(shí)各方面發(fā)展未見異常，頭圍 38.5cm，這種情況不一定是囟門過(guò)早閉合，可能與多種因素有關(guān)，如個(gè)體差異、測(cè)量誤差、顱骨發(fā)育異常、某些疾病等。 1. 個(gè)體差異：每個(gè)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育存在一定的差異，有些寶寶的囟門可能天生較小或閉合時(shí)間相對(duì)較早，但只要頭圍增長(zhǎng)正常，智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育良好，一般無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。 2. 測(cè)量誤差：囟門的測(cè)量需要專業(yè)的手法和工具，如果測(cè)量不準(zhǔn)確，可能會(huì)誤以為寶寶沒有囟門。 3. 顱骨發(fā)育異常：少數(shù)寶寶可能存在顱骨發(fā)育的異常，導(dǎo)致囟門過(guò)早閉合，但通常會(huì)伴有其他異常表現(xiàn)，如頭圍過(guò)小、面容特殊等。 4. 某些疾病：某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、腦發(fā)育不良等，也可能影響囟門的閉合，但會(huì)有相應(yīng)的疾病癥狀。 5. 其他因素：孕期母體的營(yíng)養(yǎng)狀況、遺傳因素等也可能對(duì)寶寶囟門的閉合產(chǎn)生一定影響。 總之，如果寶寶出生沒有囟門，但目前各方面發(fā)展正常，建議定期帶寶寶進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測(cè)頭圍、智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育等情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。

根據(jù)寶寶的突圍發(fā)展情況看，應(yīng)該屬于正常不用過(guò)于的擔(dān)心。這種情況主要是由于出生時(shí)，頭顱受到擠壓以后導(dǎo)致的囟門偏小，可以做頭顱的ct檢查。