女性 58 歲,夜里發(fā)燒 38 度、輕度咳嗽一月未愈,如何治療?
夜里發(fā)燒38度一個(gè)月,輕度咳訴,ct未發(fā)?夜里發(fā)燒38度一個(gè)月,輕度咳訴,ct未發(fā)現(xiàn)問題,結(jié)核菌和血化都做了沒問題?;颊吲?,58以前身體好,夜里發(fā)燒38,輕度咳簌已一個(gè)月了,在縣醫(yī)院做血化和ct,結(jié)核菌檢查都沒問題??共《镜跚嗝顾氐龋F(xiàn)在仍發(fā)燒。懷疑是肺炎。。無(wú)如何治療?
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回答1
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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夜里發(fā)燒 38 度且輕度咳嗽一個(gè)月未愈,可能是感染未控制、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病或其他不明原因。需要進(jìn)一步檢查明確診斷,再采取相應(yīng)治療措施。 1. 感染未控制:如果是細(xì)菌感染,可能之前使用的抗生素不敏感,需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。如果是支原體、衣原體感染,可使用阿奇霉素等。 2. 免疫系統(tǒng)疾?。喝顼L(fēng)濕性疾病,可能需要使用非甾體抗炎藥如布洛芬,以及免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤:某些隱匿性腫瘤也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱咳嗽,需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、PET-CT 等檢查,明確診斷后進(jìn)行手術(shù)、放化療等。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn),可能需要使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑等。 5. 其他不明原因:若各項(xiàng)檢查均無(wú)異常,可能是功能性低熱,可嘗試中醫(yī)調(diào)理,使用清熱解毒的中藥。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期低熱咳嗽,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確病因,然后制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的診治。
2025-03-16 20:41
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