周歲孩子咳嗽喘，夜間嚴(yán)重，如何治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：周歲咳嗽、喘，特別是晚上后半夜2-3點鐘，咳嗽特別嚴(yán)重，白天不怎么咳嗽，但是有喘聲。曾經(jīng)治療情況和效果：在長春市中西醫(yī)研究院按肺炎治療半個月，有所緩解到未完全治愈。想得到怎樣的幫助：給看一看，孩子應(yīng)該怎么治療，給些建議也行，全家很無助！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（呼吸內(nèi)科）
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周歲孩子咳嗽、喘，尤其夜間加重，經(jīng)肺炎治療未愈?？赡芘c感染未徹底清除、過敏、氣道高反應(yīng)、先天性氣道異常、胃食管反流等有關(guān)。 1. 感染未徹底清除：病原體可能未完全消除，需復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確感染類型，可能使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。 2. 過敏：孩子可能對某些物質(zhì)過敏，引發(fā)咳嗽和喘。可做過敏原檢測，避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3. 氣道高反應(yīng)：氣道敏感性增高，可吸入沙丁胺醇、布地奈德混懸液等緩解癥狀。 4. 先天性氣道異常：如氣管軟化等，需通過支氣管鏡等檢查明確，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 5. 胃食管反流：胃酸反流刺激氣道，可調(diào)整飲食，少量多餐，必要時使用奧美拉唑等藥物。 孩子的病情需要綜合判斷和治療，建議及時到正規(guī)醫(yī)院兒科或呼吸內(nèi)科就診，明確病因，制定個體化的治療方案。同時，要注意孩子的日常護理，保持室內(nèi)空氣流通，避免著涼。
2025-03-16 20:30
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