上班后心臟不適，檢查結(jié)果異常用藥效果差咋辦
2013.2，25日上班后感覺心里不舒服，心臟有停跳感，頭難受，下班后量血壓150/90，吃半片降壓片恢復(fù)正常。第二天到市級醫(yī)院做心電圖說竇性心律不齊，ST-T挺度改變，甲功正常開了藥。后來到縣醫(yī)院復(fù)查心電圖竇性心律，電軸不偏，ST-T改變IIIIIAVF導(dǎo)聯(lián)改變，T波低平。心臟彩超無異常。繼續(xù)吃藥效果不好。有吃過調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥。有做過24小時動態(tài)心電圖示竇性心律室性早搏有時剛開始用的是富馬酸比索洛爾片穩(wěn)心顆粒血府逐瘀片，前一個禮拜挺好，后來接著吃還是有心律
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回答5
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陳椿 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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心臟出現(xiàn)不適，檢查有異常，用藥效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病情未準(zhǔn)確診斷、藥物不適合、生活方式影響、心理因素、存在其他疾病等。 1. 病情未準(zhǔn)確診斷：有時早期的檢查可能未能完全明確病因。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心臟負(fù)荷試驗(yàn)等，以更精確地判斷病情。 2. 藥物不適合：個體對藥物的反應(yīng)存在差異。可能需要調(diào)整藥物種類，如換成美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但藥物的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 生活方式影響：長期的不良生活習(xí)慣，如熬夜、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動等，可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息，低鹽低脂飲食，適度運(yùn)動。 4. 心理因素：工作壓力大、焦慮等心理狀態(tài)可能加重癥狀。可通過心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解。 5. 存在其他疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、高血脂等，也可能影響心臟健康。需同時治療這些基礎(chǔ)疾病。 總之，對于心臟不適且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，以便制定更合適的治療方案。
2025-03-16 12:33
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，根據(jù)你的描述，你的情況可能是偶發(fā)室早，一般是由于過勞，精神緊張，情緒激動，睡眠不足，器質(zhì)性心臟病，甲亢等原因引起的。治療室性早搏首先要去除誘因，治療原發(fā)病。一般如果沒有癥狀，可以不進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)胸悶心悸等癥狀，可以口服藥物治療，如胺碘酮，倍他樂克，穩(wěn)心顆粒等。根據(jù)你的情況，你可以口服胺碘酮或美西律治療。建議：藥物治療的同時要注意低脂低鹽飲食，控制血壓血脂，忌煙酒濃茶咖啡，避免過度勞累和精神緊張，避免情緒激動。
2016-01-15 11:49
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，正常人心律為竇性心律，T波異?？紤]可能伴有心肌缺血的可能。主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致?？沙霈F(xiàn)胸悶，胸痛，乏力，氣短等，多數(shù)在勞累，情緒激動，飽餐，便秘時發(fā)生
2016-01-15 10:44
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動，為最常見的心律失常。早搏常見于健康人，如果偶爾發(fā)生，癥狀缺如，一般不用服藥。但其他情況下的早搏，則須請醫(yī)生作詳盡檢查，確診后一般是采用地高辛片和倍他樂克片進(jìn)行治療的,這樣會比較有效果的,同時應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累，鍛煉身體。
2016-01-15 09:23
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有室性早搏同時伴有T波低平，說明有心率不齊同時伴有心肌缺血，要同時治療可以加用胺碘酮和復(fù)方丹參滴丸。胺碘酮需要逐漸減量。沒有早搏后，逐漸停藥
2016-01-14 17:17
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