上班后心臟不適,檢查結(jié)果異常用藥效果差咋辦
2013.2,25日上班后感覺(jué)心里不舒服,心臟有停跳感,頭難受,下班后量血壓150/90,吃半片降壓片恢復(fù)正常。第二天到市級(jí)醫(yī)院做心電圖說(shuō)竇性心律不齊,ST-T挺度改變,甲功正常開(kāi)了藥。后來(lái)到縣醫(yī)院復(fù)查心電圖竇性心律,電軸不偏,ST-T改變IIIIIAVF導(dǎo)聯(lián)改變,T波低平。心臟彩超無(wú)異常。繼續(xù)吃藥效果不好。有吃過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥。有做過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示竇性心律室性早搏有時(shí)剛開(kāi)始用的是富馬酸比索洛爾片穩(wěn)心顆粒血府逐瘀片,前一個(gè)禮拜挺好,后來(lái)接著吃還是有心律
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回答5
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陳椿 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心臟出現(xiàn)不適,檢查有異常,用藥效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如病情未準(zhǔn)確診斷、藥物不適合、生活方式影響、心理因素、存在其他疾病等。 1. 病情未準(zhǔn)確診斷:有時(shí)早期的檢查可能未能完全明確病因。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、心臟負(fù)荷試驗(yàn)等,以更精確地判斷病情。 2. 藥物不適合:個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異??赡苄枰{(diào)整藥物種類(lèi),如換成美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但藥物的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 生活方式影響:長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣,如熬夜、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等,可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息,低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng)。 4. 心理因素:工作壓力大、焦慮等心理狀態(tài)可能加重癥狀。可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等方式緩解。 5. 存在其他疾?。耗承┤硇约膊?,如糖尿病、高血脂等,也可能影響心臟健康。需同時(shí)治療這些基礎(chǔ)疾病。 總之,對(duì)于心臟不適且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,以便制定更合適的治療方案。
2025-03-16 12:33
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,根據(jù)你的描述,你的情況可能是偶發(fā)室早,一般是由于過(guò)勞,精神緊張,情緒激動(dòng),睡眠不足,器質(zhì)性心臟病,甲亢等原因引起的。治療室性早搏首先要去除誘因,治療原發(fā)病。一般如果沒(méi)有癥狀,可以不進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)胸悶心悸等癥狀,可以口服藥物治療,如胺碘酮,倍他樂(lè)克,穩(wěn)心顆粒等。根據(jù)你的情況,你可以口服胺碘酮或美西律治療。建議:藥物治療的同時(shí)要注意低脂低鹽飲食,控制血壓血脂,忌煙酒濃茶咖啡,避免過(guò)度勞累和精神緊張,避免情緒激動(dòng)。
2016-01-15 11:49
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,正常人心律為竇性心律,T波異??紤]可能伴有心肌缺血的可能。主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致??沙霈F(xiàn)胸悶,胸痛,乏力,氣短等,多數(shù)在勞累,情緒激動(dòng),飽餐,便秘時(shí)發(fā)生
2016-01-15 10:44
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常。早搏常見(jiàn)于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請(qǐng)醫(yī)生作詳盡檢查,確診后一般是采用地高辛片和倍他樂(lè)克片進(jìn)行治療的,這樣會(huì)比較有效果的,同時(shí)應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。
2016-01-15 09:23
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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有室性早搏同時(shí)伴有T波低平,說(shuō)明有心率不齊同時(shí)伴有心肌缺血,要同時(shí)治療可以加用胺碘酮和復(fù)方丹參滴丸。胺碘酮需要逐漸減量。沒(méi)有早搏后,逐漸停藥
2016-01-14 17:17
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