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上班后心臟不適,檢查結(jié)果異常用藥效果差咋辦

竇性心律不齊

2013.2,25日上班后感覺(jué)心里不舒服,心臟有停跳感,頭難受,下班后量血壓150/90,吃半片降壓片恢復(fù)正常。第二天到市級(jí)醫(yī)院做心電圖說(shuō)竇性心律不齊,ST-T挺度改變,甲功正常開(kāi)了藥。后來(lái)到縣醫(yī)院復(fù)查心電圖竇性心律,電軸不偏,ST-T改變IIIIIAVF導(dǎo)聯(lián)改變,T波低平。心臟彩超無(wú)異常。繼續(xù)吃藥效果不好。有吃過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥。有做過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示竇性心律室性早搏有時(shí)剛開(kāi)始用的是富馬酸比索洛爾片穩(wěn)心顆粒血府逐瘀片,前一個(gè)禮拜挺好,后來(lái)接著吃還是有心律

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳椿 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    心臟出現(xiàn)不適,檢查有異常,用藥效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如病情未準(zhǔn)確診斷、藥物不適合、生活方式影響、心理因素、存在其他疾病等。 1. 病情未準(zhǔn)確診斷:有時(shí)早期的檢查可能未能完全明確病因。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、心臟負(fù)荷試驗(yàn)等,以更精確地判斷病情。 2. 藥物不適合:個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)存在差異??赡苄枰{(diào)整藥物種類(lèi),如換成美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,但藥物的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3. 生活方式影響:長(zhǎng)期的不良生活習(xí)慣,如熬夜、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等,可能影響治療效果。應(yīng)保持規(guī)律作息,低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng)。 4. 心理因素:工作壓力大、焦慮等心理狀態(tài)可能加重癥狀。可通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練等方式緩解。 5. 存在其他疾?。耗承┤硇约膊?,如糖尿病、高血脂等,也可能影響心臟健康。需同時(shí)治療這些基礎(chǔ)疾病。 總之,對(duì)于心臟不適且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,以便制定更合適的治療方案。

    2025-03-16 12:33
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,根據(jù)你的描述,你的情況可能是偶發(fā)室早,一般是由于過(guò)勞,精神緊張,情緒激動(dòng),睡眠不足,器質(zhì)性心臟病,甲亢等原因引起的。治療室性早搏首先要去除誘因,治療原發(fā)病。一般如果沒(méi)有癥狀,可以不進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)胸悶心悸等癥狀,可以口服藥物治療,如胺碘酮,倍他樂(lè)克,穩(wěn)心顆粒等。根據(jù)你的情況,你可以口服胺碘酮或美西律治療。建議:藥物治療的同時(shí)要注意低脂低鹽飲食,控制血壓血脂,忌煙酒濃茶咖啡,避免過(guò)度勞累和精神緊張,避免情緒激動(dòng)。

    2016-01-15 11:49
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,正常人心律為竇性心律,T波異??紤]可能伴有心肌缺血的可能。主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致??沙霈F(xiàn)胸悶,胸痛,乏力,氣短等,多數(shù)在勞累,情緒激動(dòng),飽餐,便秘時(shí)發(fā)生

    2016-01-15 10:44
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng),為最常見(jiàn)的心律失常。早搏常見(jiàn)于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請(qǐng)醫(yī)生作詳盡檢查,確診后一般是采用地高辛片和倍他樂(lè)克片進(jìn)行治療的,這樣會(huì)比較有效果的,同時(shí)應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。

    2016-01-15 09:23
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有室性早搏同時(shí)伴有T波低平,說(shuō)明有心率不齊同時(shí)伴有心肌缺血,要同時(shí)治療可以加用胺碘酮和復(fù)方丹參滴丸。胺碘酮需要逐漸減量。沒(méi)有早搏后,逐漸停藥

    2016-01-14 17:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是竇性心律不齊?   竇性心律不齊是由于竇房結(jié)不規(guī)則的發(fā)出沖動(dòng)而引起的一種心率的增快與減慢。呼吸性竇性心律多見(jiàn)于健康兒童與青年,是一種正常的生理現(xiàn)象。非呼吸性竇性心律不齊可見(jiàn)于健康人,但較多見(jiàn)于心臟病患者。 查看全文»

心悸 心律不齊
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