直腸高級別上皮內(nèi)瘤伴局灶粘膜內(nèi)癌相關(guān)手術(shù)及病理情況解析
經(jīng)贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院病理科會診意見;直腸高級別上皮內(nèi)瘤伴局灶粘膜內(nèi)癌，由于組織表淺，未見粘膜肌層。于2014.9.4行經(jīng)腹部直腸癌根治術(shù)，手術(shù)過程順利。術(shù)后病理示:直腸癌高分化腺癌，侵及黏膜下層，送檢（上下切緣）未見癌，淋巴結(jié)反應(yīng)性增生（O/6）:
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回答3
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張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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直腸高級別上皮內(nèi)瘤伴局灶粘膜內(nèi)癌是一種較為嚴(yán)重的病變。手術(shù)治療是重要手段，術(shù)后病理能提供更多信息，包括癌的浸潤程度、切緣情況和淋巴結(jié)狀態(tài)等。 1. 病變特點(diǎn)：直腸高級別上皮內(nèi)瘤伴局灶粘膜內(nèi)癌屬于癌前病變向早期癌的過渡階段，細(xì)胞異常增生明顯。 2. 手術(shù)意義：經(jīng)腹部直腸癌根治術(shù)旨在徹底切除腫瘤及可能受侵的組織，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3. 病理結(jié)果：侵及黏膜下層表明癌組織有一定進(jìn)展，但上下切緣未見癌提示手術(shù)切除較為徹底。 4. 淋巴結(jié)情況：淋巴結(jié)反應(yīng)性增生而非癌轉(zhuǎn)移，是相對較好的情況。 5. 后續(xù)注意：患者術(shù)后仍需定期復(fù)查，包括腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等，以便早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之，對于直腸高級別上皮內(nèi)瘤伴局灶粘膜內(nèi)癌，早期診斷和及時有效的治療至關(guān)重要，術(shù)后的長期管理也不可忽視。
2025-03-17 02:30
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，最好不要化療，化療只會加速病情發(fā)展，加重病人痛苦，很多患者化療后導(dǎo)致快速死亡。直腸高分化腺癌手術(shù)后需要及時采用傳統(tǒng)中藥鞏固治療，有康復(fù)可能，許多患者康復(fù)后能夠長期存活。中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療，見效快，療效確切，對直腸高分化腺癌術(shù)后的鞏固治療效果非常好。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長，同時又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2016-01-15 11:01
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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黏膜下層來說還是早期腸癌雖然沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不過還是建議做化療，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的機(jī)會
2016-01-15 11:00
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
