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78 歲男性胃癌低分化腺癌伴幽門梗塞相關(guān)疑問

2025-03-16 10:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：胃癌

問題：

患者性別:男患者年齡:78主要癥狀:胃癌低分化腺癌發(fā)病時(shí)間:2009年6月14日化驗(yàn)檢查結(jié)果:胃癌低分化腺癌幽門梗塞曾經(jīng)治療情況和效果:2009年7月24日放置鼻腸管,靠輸營(yíng)養(yǎng)乳液維持已有12天,大概有一個(gè)月沒吃過東西了.請(qǐng)問幽門梗塞是不是就不能進(jìn)食了?如果進(jìn)食的話,會(huì)導(dǎo)致什么后果?放置鼻腸管后的四五天每天都有大便,可是這幾天沒了,有什么辦法啊?

回答2
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周寧寧主任醫(yī)師

中山大學(xué)腫瘤防治中心

三級(jí)甲等

腫瘤內(nèi)科

胃癌低分化腺癌患者出現(xiàn)幽門梗塞會(huì)對(duì)進(jìn)食產(chǎn)生嚴(yán)重影響。幽門梗塞后能否進(jìn)食、進(jìn)食后果、鼻腸管放置后大便情況等都是患者和家屬關(guān)心的問題。 1.幽門梗塞與進(jìn)食：幽門梗塞意味著胃的出口被阻塞，食物無法正常通過幽門進(jìn)入小腸。此時(shí)一般不能進(jìn)食，因?yàn)檫M(jìn)食可能導(dǎo)致食物在胃內(nèi)積聚，引起胃脹、嘔吐，加重病情。 2.進(jìn)食的不良后果：強(qiáng)行進(jìn)食可能引發(fā)胃擴(kuò)張、胃穿孔，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，影響后續(xù)治療。 3.鼻腸管與大便：鼻腸管可提供營(yíng)養(yǎng)，但大便情況可能受多種因素影響。如腸道蠕動(dòng)減緩、營(yíng)養(yǎng)成分改變等。 4.促進(jìn)排便方法：可適當(dāng)按摩腹部，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；增加膳食纖維攝入，但要注意適量。 5.后續(xù)治療：積極治療原發(fā)病，如手術(shù)切除腫瘤、化療、放療等，以緩解幽門梗塞。總之，對(duì)于胃癌低分化腺癌伴幽門梗塞的患者，需要密切關(guān)注病情，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2025-03-17 02:15

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回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好：幽門梗阻的話就是胃通往十二指腸的通道堵住了,食物不能往下運(yùn)輸,很明顯,吃的東西就要往上排,也就是會(huì)嘔吐出來.常有上腹部脹痛,脹滿,噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯；而嘔吐則多在夜間發(fā)生,可以吐出隔日或隔夜的食物殘?jiān)?且有酸腐味,一般無膽汁同時(shí)還會(huì)看見,嘔吐物一般都是以前吃的沒有消化的食物,可能還有胃分泌的胃酸,有酸臭味和腐臭味.幽門梗阻是吃的東西沒辦法下去到小腸吸收,當(dāng)然吃的東西也就沒有用.現(xiàn)在最主要的就是解除梗阻,同時(shí)加強(qiáng)腸外營(yíng)養(yǎng).如果一直沒法解除梗阻,那么就會(huì)一直沒法進(jìn)食.
2016-01-15 08:44

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什么是胃癌? 　　胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。查看全文»

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