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早產(chǎn)兒兩個(gè)月左右出現(xiàn)小腸氣，目前 21 個(gè)月，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需要綜合考慮疝囊大小、癥狀嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、是否有并發(fā)癥以及家長意愿等因素。 1. 疝囊大小：如果疝囊較大，難以回納，容易發(fā)生嵌頓，應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：頻繁出現(xiàn)疼痛、嘔吐等癥狀，影響患兒正常生活，需及時(shí)手術(shù)。 3. 患兒身體狀況：身體發(fā)育良好，各項(xiàng)生理指標(biāo)正常，能較好耐受手術(shù)時(shí)，可考慮手術(shù)。 4. 并發(fā)癥：若已出現(xiàn)腸管缺血、壞死等并發(fā)癥，必須立即手術(shù)。 5. 家長意愿：家長充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和益處后，根據(jù)自身意愿選擇手術(shù)時(shí)間。 總之，對于早產(chǎn)兒出現(xiàn)的小腸氣，手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)綜合多方面因素來決定。建議家長帶患兒到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估，制定最適合的治療方案。

一般情況2歲以前暫時(shí)不治療，也可能自行好轉(zhuǎn)的。2歲以前都可能自行好轉(zhuǎn)的。2歲以后如果沒有自行好轉(zhuǎn)再手術(shù)治療，而且最好還是手術(shù)治療。平常是需要注意防止便秘，消化不良，哭鬧這些腹壓增加的因素就可能自行愈合的。如果能夠買到疝氣袋來堵住疝氣突出的部位能夠更加快增加自行愈合的可能。如果能夠回轉(zhuǎn)去倒是不會(huì)影響什么，但是如果發(fā)生嵌頓不能回轉(zhuǎn)去，任何時(shí)候都應(yīng)該緊急手術(shù)。