胃癌腫瘤 1.5*1.5cm 伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是早期嗎
胃癌腫瘤為1.5*1.5cm大,出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有可能是早期的,手術(shù)前一個(gè)星期做過血液檢查,一切正常,兩次胃鏡檢查間隔了兩個(gè)月,第一次胃鏡檢查完全正常,第二次就檢查出了胃癌!早期胃癌有沒有可能淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移??
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉喆 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤一科
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胃癌腫瘤大小為 1.5*1.5cm 且出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通常不太可能是早期胃癌。早期胃癌一般腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層，很少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但判斷胃癌分期還需綜合多種因素，如腫瘤浸潤深度、分化程度、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。 1. 腫瘤浸潤深度：若腫瘤僅侵犯黏膜層或黏膜下層，不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都可能屬于早期。但如果浸潤更深，達(dá)到肌層甚至漿膜層，就不是早期了。 2. 分化程度：高分化的腫瘤相對惡性程度低，進(jìn)展慢；低分化或未分化的腫瘤惡性程度高，容易轉(zhuǎn)移。 3. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況：有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示病情可能較嚴(yán)重，但轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)數(shù)量、位置等也影響分期。 4. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：若存在肝、肺等遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，肯定不是早期。 5. 其他因素：患者的身體狀況、腫瘤標(biāo)志物水平等也會對分期判斷有一定參考價(jià)值。 總之，僅依據(jù)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況不能確切判斷胃癌是否為早期，需要綜合多種檢查結(jié)果和因素來明確分期，從而制定合適的治療方案。
2025-03-16 17:40
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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