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月經(jīng)異常且子宮檢查有問(wèn)題，如何應(yīng)對(duì)？

2025-03-16 11:55 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

月經(jīng)正常時(shí)間來(lái)了可8.9天都不走，在這其間有許多血塊，醫(yī)生給我開(kāi)了婦康片，早中晚各6粒，吃了5天，但吃2.3天就沒(méi)血了后改每天2次連續(xù)吃21天停5天等來(lái)月經(jīng)，之后在從頭吃富康片。血止后并吃桂枝茯苓膠囊之后月經(jīng)來(lái)了，可我的肚子很痛，醫(yī)生讓我吊了4天的頭孢才好了。血止后，我去做了陰超鏡B超.經(jīng)腹+經(jīng)陰道超檢查。子宮；宮體約73MM*71MM*70MM.前位，宮體明顯增大，宮壁增厚，以前壁明顯，前、后壁厚度比失調(diào)，包膜凹凸不平。肌層回聲不均勻，見(jiàn)有散在點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，間雜蜂窩狀低回聲區(qū)及珊欄狀聲影。后壁并見(jiàn)2個(gè)結(jié)節(jié)回聲，分別約14MM*13MM.15MM*12MM境界清，無(wú)假包膜，內(nèi)部回聲不均勻，結(jié)節(jié)周邊及內(nèi)部見(jiàn)少許星點(diǎn)狀彩流。宮腔分離約4MM，未見(jiàn)明顯異?；芈?，宮體大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲未見(jiàn)明顯異常。附件；右側(cè)卵巢顯示不清，右側(cè)附件區(qū)見(jiàn)1個(gè)類圓形囊性腫塊，大小約30*20MM,境界清，囊壁完整、光薄。囊內(nèi)暗區(qū)透聲好，后方回聲增強(qiáng)。左側(cè)附件無(wú)增厚，左側(cè)卵巢大小、形態(tài)及內(nèi)部回聲正常。子宮直腸陷窩未發(fā)現(xiàn)異常液性無(wú)回聲區(qū)，盆腔其他區(qū)或亦未發(fā)現(xiàn)明顯異?；芈暋３曁崾?，子宮肌層回聲改變并結(jié)節(jié)樣改變，（結(jié)合臨床考慮子宮腺肌癥并腺肌瘤形成可能，肌壁間肌瘤不排除）。右側(cè)附件區(qū)囊性占位性病變（考慮卵巢非贅生性囊腫，其他性質(zhì)不排除）左側(cè)附件未見(jiàn)明顯異常:

回答3
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李瑾副主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

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生殖醫(yī)學(xué)中心

月經(jīng)正常時(shí)間來(lái)但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且有血塊，子宮檢查有諸多異常。包括子宮腺肌癥并腺肌瘤形成可能、肌壁間肌瘤不排除、右側(cè)附件區(qū)囊性占位等。 1. 子宮腺肌癥：是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層導(dǎo)致的疾病。癥狀常為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)和進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。治療方法有藥物治療，如達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等；手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育要求者。 2. 腺肌瘤：由子宮腺肌病病灶形成的局限性瘤樣結(jié)節(jié)。治療取決于癥狀、肌瘤大小和患者生育需求。 3. 肌壁間肌瘤：是子宮肌瘤的常見(jiàn)類型。若肌瘤小且無(wú)癥狀，定期復(fù)查即可；若肌瘤大或引起癥狀，可行肌瘤剔除術(shù)等。 4. 右側(cè)附件區(qū)囊性占位：可能是卵巢非贅生性囊腫，多為生理性，可定期復(fù)查。若持續(xù)存在或增大，可能需手術(shù)治療。 5. 月經(jīng)異常：可能與上述子宮病變有關(guān)，也可能受內(nèi)分泌等因素影響。治療需針對(duì)病因，調(diào)整生活方式，必要時(shí)藥物干預(yù)。總之，出現(xiàn)這些情況應(yīng)重視，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和治療，同時(shí)保持良好生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
2025-03-17 04:44

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女性的月經(jīng)是受丘腦－垂體－卵巢性腺軸的調(diào)節(jié)。精神因素、情緒波動(dòng)、環(huán)境的改變、妊娠、年齡、疾病、藥物，以及營(yíng)養(yǎng)狀況等因素，都可以引起這一性腺軸的功能異常，而出現(xiàn)月經(jīng)異常。你的情況建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)等檢查，查明病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行周期性調(diào)節(jié)。
2016-01-15 17:49

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你現(xiàn)在的情況要看B超的結(jié)果顯示肌瘤或者腺肌瘤的大小如果大小超過(guò)5公分的話是需要選擇手術(shù)的，如果沒(méi)有的話可以選擇中藥保守治療的，至于月經(jīng)的情況與更年期有一定的關(guān)系，可以同時(shí)開(kāi)中藥調(diào)理的
2016-01-15 09:28

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什么是子宮腺肌病? 　　具有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長(zhǎng)，亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦，約半數(shù)患者同時(shí)合并子宮肌瘤，約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對(duì)尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%～47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織，但其中僅70%有臨床癥狀。不同報(bào)道之間其發(fā)病率差別很大，為5.7%-69.6%。查看全文»

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