30 歲男性雙下肺支擴(kuò)并感染如何治療
本人男,今年30歲,從10多歲起就有感冒咳嗽吐濃痰癥狀,因家在偏遠(yuǎn)山村條件差,沒有得到徹底的治療,發(fā)作時就吃點(diǎn)藥,稍微好轉(zhuǎn)就不再治療,參加工作后發(fā)作時到醫(yī)院去檢查,才知道得的是支氣管擴(kuò)張,近兩年發(fā)作比較頻繁,咳痰但從未咳過血,一般都用抗生素治療,07年春節(jié)期間服過三個月的中草藥,也沒有好的效果,近期胸悶嚴(yán)重,今天去醫(yī)院做了CT檢查,影像表現(xiàn):雙側(cè)胸廓飽滿,肺野透光度正常,所見支氣管通暢,雙下肺野顯示囊泡狀透光區(qū),壁厚薄不均,邊緣模糊,左下肺可見絮狀不規(guī)則較高密度,邊界欠清,肺門和縱隔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯異常改變,心影居中,雙側(cè)胸腔未發(fā)現(xiàn)明顯液性密度.印象:雙下肺支擴(kuò)并感染.請問專家,我應(yīng)該怎么治療效果好,有必要采納手術(shù)治療嗎?此病發(fā)作頻繁,對本人的身心傷害很大,望專家給予精心指導(dǎo),本人不勝感激,多謝!
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回答5
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張立群 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核二科
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支氣管擴(kuò)張是一種常見的慢性呼吸道疾病，其治療方法包括控制感染、改善癥狀、預(yù)防并發(fā)癥等。對于雙下肺支擴(kuò)并感染的患者，治療需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、個人身體狀況等因素。 1. 控制感染：根據(jù)病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 祛痰止咳：使用祛痰藥物，如氨溴索、溴己新，促進(jìn)痰液排出，緩解咳嗽。 3. 改善氣流受限：如有呼吸困難，可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨。 4. 預(yù)防咯血：密切觀察，避免劇烈運(yùn)動和咳嗽，以防引發(fā)咯血。 5. 提高免疫力：適當(dāng)鍛煉，均衡飲食，必要時可使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 6. 手術(shù)治療評估：如果病情嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作，藥物治療效果不佳，且病變局限，可考慮手術(shù)治療，但需綜合評估風(fēng)險和收益。 總之，雙下肺支擴(kuò)并感染的治療需要個體化，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，同時注意日常生活中的自我管理，以提高生活質(zhì)量，減少疾病發(fā)作。
2025-03-16 17:43
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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控制感染，止血等，如保守?zé)o效可行支氣管動脈栓堵術(shù)。必要時可手術(shù)。
2016-01-15 18:05
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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支氣管擴(kuò)張治療 抑制咳嗽的藥物可使病情加重，一般不宜使用。具有較多分泌物的患者，每天進(jìn)行數(shù)次體位引流和胸部叩擊有助于排出粘液，對治療支氣管擴(kuò)張癥具有重要價值?！ ?yīng)采用抗生素控制感染。有時需長期使用抗生素，以預(yù)防感染的反復(fù)發(fā)作。亦可給予抗炎藥物，如皮質(zhì)激素和粘液溶解劑（可使膿液和粘液稀薄的藥物）。如果血氧含量較低，給予氧療有助于預(yù)防并發(fā)癥，如肺心?。ɡ^發(fā)于肺部疾病的心臟病）。對心力衰竭者，給予利尿劑可消除水腫。對有喘息和呼吸困難者，支氣管擴(kuò)張劑有一定治療作用?！ O少數(shù)患者可進(jìn)行肺組織部分切除，該法僅適用于病灶局限于一側(cè)肺臟者，最好是局限于一個肺葉或肺段的患者。經(jīng)治療而反復(fù)感染或大量咯血的患者，可考慮手術(shù)。有時，可有意阻塞出血的支氣管而予以控制。
2016-01-15 16:08
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,你這情況可看看中醫(yī),吃些中草藥百花膏應(yīng)該不錯啊!
2016-01-15 14:13
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，支氣管擴(kuò)張中藥治療一般效果不好，本病的治療主要是控制感染和排痰。飲食宜清淡，多食新鮮蔬菜及水果如橘子、梨子、枇杷等，忌食肥膩及過于甘甜之物，也不宜過咸。禁食一切辛辣刺激的物品如韭菜、辣椒、大蒜、蔥等；忌食海腥發(fā)物，如蝦、螃蟹、黃魚等。堅決戒除嗜酒習(xí)慣。
2016-01-15 00:30
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