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痛風(fēng)腳趾紅腫疼，尿酸不高仍復(fù)發(fā)，為何？

2025-03-16 10:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：痛風(fēng)

問題：

痛風(fēng)，腳趾紅腫，疼痛，已有病史3年，但近一月復(fù)發(fā)3次，5月份通過點(diǎn)滴治療好一點(diǎn)，現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了。去檢查尿酸也不高了，在400左右。為什么腳還是疼??？

回答2
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沈友軒主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者腳趾紅腫疼痛，尿酸不高卻仍復(fù)發(fā)，可能與尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)損傷、藥物影響、其他疾病并發(fā)、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.尿酸鹽結(jié)晶沉積：尿酸降低時(shí)，沉積在關(guān)節(jié)處的尿酸鹽結(jié)晶可能會溶解，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛。 2.關(guān)節(jié)損傷：之前的痛風(fēng)發(fā)作可能造成關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，易受刺激而疼痛。 3.藥物影響：某些藥物可能影響尿酸代謝或?qū)е玛P(guān)節(jié)不適。 4.其他疾病并發(fā)：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能與痛風(fēng)癥狀混淆。 5.飲食不當(dāng)：雖然尿酸控制在 400 左右，但短期內(nèi)大量攝入高嘌呤食物或飲酒，仍可能誘發(fā)痛風(fēng)。總之，痛風(fēng)的發(fā)作機(jī)制較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)注意生活方式的調(diào)整，避免誘發(fā)因素。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步治療。治療藥物包括非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等。同時(shí)要遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-16 23:34

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

你好～假如是確診有痛風(fēng)病出現(xiàn)疼痛說明是急性發(fā)作，雖然尿酸不是很高，也需要及時(shí)治療和注意飲食保養(yǎng)，避免進(jìn)食高嘌呤食物如海產(chǎn)品，魷魚啤酒菠菜等
2016-01-15 17:16

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